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　　有這樣一種疾病，它讓女性變得很“矜持”——不敢大笑、不敢大跳、不敢大聲咳嗽、不敢爬樓梯，甚至不敢與別人接近等等，嚴重地影響了個人形象和社交生活。在西方又將其稱為“社交癌”。這種疾病稱為盆底功能障礙性疾病(簡稱盆底疾病)，主要表現為壓力性尿失禁(即容易產生“尿褲子”的情況)、子宮脫垂、陰道前壁脫垂、陰道后壁脫垂等。分娩之后的女性是該病重點”攻擊“的對象。

　　在我國，約有近3成的已婚育女性患有不同程度的盆底功能障礙性疾病，然而大多數人卻羞于就醫，或者認為是女人必須忍受的一道關口，于是默默忍受著該病帶來的痛苦。專家指出，隨著近幾年盆底學科的發展，現今無論是對該病的預防和篩查，還是治療，都有了有效手段。產后42天及時進行盆底肌力檢測，及時進行盆底康復治療，能有效預防盆底功能障礙性疾病的發生，另外還能對該病進行篩查，讓發現問題者及早進行治療；假如錯過了預防和早期治療的好時機，盆底功能障礙性疾病已經發展到了中重度，可以進行手術治療。現今的手術治療發生了革命性變化：從簡單的把有病器官“一切了之”，發展到修復和重建器官功能，對盆底障礙性疾病的治愈標準，也由傳統單純基于系列客觀檢查的“客觀治愈率”，過渡為兼顧關注患者術后癥狀和生活質量改善的“主觀治愈率”。

　　盆底疾病嚴重干擾患者的生活

　　盆底功能障礙性疾病主要包括壓力性尿失禁和盆腔器官脫垂(子宮脫垂、陰道前壁脫垂、陰道后壁脫垂等)。壓力性尿失禁患者在咳嗽、打噴嚏、大笑、抬重物、跑步等活動時會有尿液溢出，嚴重者站立時即出現尿液溢出。

　　而盆腔臟器脫垂，輕度患者一般沒有不適感；中度以上患者可能有下腹部或腰骶部下墜感，及陰道內脫出腫物感，站立過久或勞累后癥狀明顯，臥床休息后腫物消失；重度患者可有排尿、排便困難，另外，由于宮頸和(或)陰道壁長期與衣物摩擦，可出現潰瘍，伴感染，有膿性或血性分泌物。

　　江門市婦幼保健院婦科主治醫師胡道琴告訴記者，盆底功能障礙性疾病給女性帶來無盡的煩惱和痛苦，讓不少人在與人交往時出現自卑情緒，嚴重影響個人形象和社交生活，因此西方又將其稱為“社交癌”。例如，壓力性尿失禁讓患者動不動就出現“尿褲子”的情況，有的患者還需要長期使用護墊或尿片，而且整天異味纏身，這自然會影響生活質量。

　　“不少患者認為出現盆底功能障礙性疾病是隨著年齡增長而出現的必然結果，于是默默忍受該病帶來的痛苦；或者有些患者認為這樣的癥狀難以啟齒，于是不敢就醫。”胡道琴說，由于人們對盆底功能障礙性疾病的認識度較低，所以預防和治療的意識還較低。

　　及早預防，向盆底疾病說“不”

　　“近幾年，隨著醫學界對盆底疾病的重視，盆底功能障礙性疾病的預防和治療都有了很大的進展。”胡道琴說，現今不少醫院已經建立了盆底功能障礙性疾病的篩查、防治、診治中心。

　　“我們希望越來越多的女性認識到盆底功能障礙性疾病的危害，更重要的是能有預防意識，及早進行盆底康復訓練，保持盆底的‘活力’。”胡道琴說，現今最有效的預防手段就是，在產后42天及時進行盆底肌力檢測，在醫生的指導下進行盆底肌肉康復訓練，通過生物反饋治療，功能性電刺激治療精準檢測評估盆底肌肉的力量和纖維受損的類型，制定個人的治療方案，通過不同頻率和力量的電刺激，以及生物反饋訓練，從而喚醒受損的肌肉神經，增加盆底肌肉的彈性和力量。這樣的康復治療能大大減少盆底功能障礙性疾病的發生。

　　中重度患者需手術治療

　　假如盆底功能障礙性疾病已經達到了中重度，康復訓練和治療已經無計可施，此時就需要進行手術治療。

　　傳統的手術治療方式包括陰道前后壁修補、陰式全子宮切除加上陰道前后壁修補、曼氏手術、陰道封閉手術等。這些方式有些不“人性”，因為它在改善癥狀時常常會以損傷甚至切除盆腔器官作為“代價”，另外，傳統手術的復發率較高。

　　隨著盆底解剖研究的深入及手術器械的改進和修補材料的發明應用，女性盆底功能障礙性疾病的治療發生了革命性變化：從簡單的把脫垂器官“一切了之”，發展到修復和重建器官功能，對盆底功能障礙性疾病的治愈標準，也由傳統單純基于系列客觀檢查的“客觀治愈率”，過渡為兼顧關注患者術后癥狀和生活質量改善的“主觀治愈率”。

　　胡道琴指出，現今新式的手術治療方式包括前盆底懸吊術、TVT-O(無張力尿道中段懸吊術)、全盆底懸吊術等等，這些手術不僅僅在無損傷的條件下修復或者重建有缺陷的盆底，還能有效地改善癥狀。由于新式手術的創傷小，所以恢復快、并發癥少，另外復發率明顯低于傳統手術。

　　“從通俗的語言上理解，女性的盆底就像一張可以自我調節的‘吊床’，依靠環境的變化調節自身的張力。‘吊床’的張力會受到妊娠、分娩和雌激素下降等諸多因素的影響而變得松弛和塌陷，從而產生各種問題。新式手術就是將松弛和塌陷的盆底用補片懸吊起來，對盆底進行修復和重建，加固盆底的支撐力，從而實現改善結構和功能的雙重目的。”胡道琴說。

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