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　　雖然在減少產婦產前痛苦和增加胎兒安全分娩方面要勝于自然分娩，但其弊端也不少。首先是產婦術后恢復要比自然分娩慢得多，刀口完全愈合和身體完全恢復需要1—2個月，甚至更久一些。如果發生術中意外或術后刀口感染，則會帶來更多的麻煩。尤其應該明確指出的是，在一些人中間流傳有剖腹產的嬰兒頭腦聰明、體格健壯的說法，這是不科學的和毫無根據的。相反，據研究，剖腹產新生兒的臍血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低，能抗病的補體含量更低。所以，剖腹產生的新生兒更易感染疾病。從嬰兒角度看剖腹產也不如自然分娩，而且剖腹產對孕婦也有一定的傷害，因此為了讓產婦順利恢復，一定要仔細護理。

　　剖腹產后護理的五個方法

　　1. 盡早活動

　　目的：預防血栓性靜脈炎

　　孕晚期和產后比較容易出現下肢深靜脈血栓，剖宮產的患者更容易發生。引起此病的危險因素包括肥胖、不能早日下床活動、年齡較大、多胎經產婦等。臨床表現為下肢疼痛、壓痛、水腫、心跳及呼吸會加速。

　　剖宮產術后雙腳恢復知覺，就應該進行肢體活動，24小時后應該練習翻身、坐起，并下床慢慢活動，當導尿管拔除后應多走動，這樣不僅能增加胃腸蠕動，還可預防腸黏連及靜脈血栓形成等。下床活動前可用束腹帶綁住腹部，這樣走動時就會減少因為震動的關系碰到傷口而引起疼痛。

　　2. 及時大小便

　　目的：預防尿路感染、便秘

　　一般術后第二天靜脈滴注結束會拔除留置導尿管，拔除后3～4小時應排尿，以達到自然沖洗尿路的目的。如果不習慣臥床小便，可下床去廁所，再解不出來，應告訴醫生，直至能暢通排尿為止，否則易引起尿路感染。

　　剖宮產后，由于傷口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能順利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔瘡，情況將會變得更加嚴重，故術后產婦應按平時習慣及時大小便。

　　3. 清淡飲食

　　目的：避免嘔吐或腹脹

　　剖宮產產婦術后6小時內因麻醉藥藥效尚未消失，全身反應低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應暫時禁食，若產婦確實口渴，可間隔一定時間喂少量溫水。術后6小時，可進食流食，如熬得很濃的雞、鴨、魚、骨頭湯等。進食之前可用少量溫水潤喉，每次大約50毫升，若有腹脹或嘔吐應多下床活動，或者用薄荷油涂抹肚臍周圍。第一餐以清淡簡單為宜，例如稀飯、清湯，并要少量。若無任何腸胃不適，則可在下一餐恢復正常的食量，哺喂母乳的媽媽可多食用魚湯及多喝水。

　　術后盡量避免攝取容易產氣的食物，其他則依個人喜好適量攝取。避免油膩和刺激性的食物，多攝取高蛋白、維生素和礦物質以幫助組織修復(如魚、雞肉)。此外多攝取纖維素以促進腸道蠕動，預防便秘。

　　4. 密切觀察惡露

　　目的：避免產后出血

　　無論是自然產還是剖宮產，產后都應密切觀察惡露。剖宮產時，子宮出血較多，應注意陰道出血量，如發現陰道大量出血或衛生棉墊2小時內就濕透，且超過月經量很多時，應及時通知醫護人員。

　　正常情況下，惡露10天內會從暗紅色變為淡黃色，分娩后兩周變為白色，4～6周會停止，若超過4個星期還有暗紅色的分泌物或產后兩個月惡露量仍很多時，應到醫院檢查?？醋訉m復舊是否不佳，或子宮腔內殘留有胎盤、胎膜，或合并有感染。

　　5. 保持傷口清潔

　　目的：預防傷口感染

　　要特別注意腹部傷口愈合及護理。腹部傷口分為二種，直切口與橫切口。??產后第二天，傷口換敷料，檢查有無滲血及紅腫，一般情況下術后傷口要換藥兩次，第七天拆線。如為肥胖病人，或患有糖尿病、貧血及其它影響傷口愈合的疾病要延遲拆線。術后若產婦體溫高，而且傷口痛，要及時檢查傷口，發現紅腫可用95%的酒精紗布濕敷，每天兩次。若敷后無好轉，傷口紅腫處有波動感，就確認有感染，要及時拆線引流。如果產婦本身存在下列感染，則需特別注意傷口的狀況：

　　(1) 產程或破水時間過長。

　　(2) 手術時間過長、術中出血較多。

　　(3) 產婦本身抵抗力差，如患有糖尿病或營養不良。

　　(4) 剖宮產之前已有羊膜絨毛膜炎。

　　(5) 其他因素如腹水、貧血、長期使用類固醇或以前接受過放射治療等。

　　此外，產后月經恢復的時候要注意傷口是否疼痛，因為在傷口處易發生子宮內膜異位癥，表現為經期時傷口處持續脹痛，甚至出現硬塊。一旦出現此類癥狀，則應及早去醫院就診。

　　剖腹產后的自我保健

　　但是，若孕婦有剖腹產指征時，如骨盆畸形、臀位、前置胎盤、高齡初產婦、巨大兒等，自然分娩可能有困難，容易出現難產，這就應該由醫生根據孕婦的具體情況，決定是否進行剖腹產。在現代醫療條件下，一般說來，剖腹產手術還是安全的。因此，必須作剖腹產時，孕婦及其家屬應該主動與醫生合作，愉快地接受手術。

　　由于剖腹產手術對產婦身體會有一些損傷，所以產婦應懂得一些自我保健常識，以利早日康復。

　　1、早期下床活動，是幫助子宮收縮、促進傷口愈合、防止腸粘連的主要環節。手術時腹腔打開，使一部分空氣進入腹腔，而術后往往活動小，使腸蠕動減弱，容易發生腸脹氣和粘連。所以產婦不要靜臥，術后麻醉消失恢復知覺后，要進行機體活動。24小時拔出尿管后盡早忍痛下床走走，能增加腸蠕動、早排氣，防止腸粘連及血栓形成。同時經過活動，血液循環加快，促使子宮收縮，利于傷口早日愈合。

　　2、注意傷口滲液及有無感染，保持傷口部位周圍的清潔，滲出液較多時，及時請醫護人員查看，并更換敷料。癢時不要搔抓，防止傷口感染化膿。如傷口疼痛并局部發硬，用手摸有波動感，說明傷口感染化膿，應及早診治。

　　3、注意飲食營養是產婦康復的一個重要方面，術后產婦要擔負喂養嬰兒的重任，更應注意飲食，遵醫囑進食。產后有乏力、納差等現象屬正常反應，不要擔心。應食易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產氣多的食物。排氣之后，可以和一般正常產婦一樣吃營養豐富的食物。

　　4、注意衛生。產婦剖腹產后抵抗力低，如不注意衛生易引起感染。產婦除照常刷牙、洗臉、洗手外，及時更換會陰墊及因出汗和乳汁弄濕了的衣服，衛生用品要經常消毒、勤換。不要過早地將傷口部位形成的痂皮揭去。在傷口拆線前用溫水擦洗全身，拆線后可洗澡，但以淋浴為好。

　　5、及時采取避孕措施。房事一般于產后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套，產后3個月應去原手術醫院放環。如果一旦受孕，做人工流產，會特別危險。

　　6、剖腹產的媽媽與陰道產的產婦不同，為了避免在復原運動中傷口疼痛或不小心扯裂，產后的復原操，最初以呼吸為主，等到傷口愈合之后，再進行較大動作的肢體伸展。

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