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　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院乳腺外科主任 蔣宏傳

　　目前，我國罹患乳腺癌的女性越來越多。患側乳房和腋窩淋巴結的全部切除，會導致身體外形的殘缺，使患者術后的生活質量大大降低。

　　近5年，腫瘤整形外科的發展，使得越來越多的患者得以保留乳房。利用外科手術的方法來進行乳腺癌的根治，再利用整形手術的方法修補乳腺的外形。西方乳房全切的女性中約有40%會選擇乳房的重建。

　　目前臨床上應用最多的方法，是切除乳房的時候保留乳房表面的皮膚，然后放置一個乳房假體來還原外觀。這就是“乳腺癌改良根治術后即刻乳房假體成形術”。

　　很多患者非常關心的是“何時是乳房整復的最佳時間”。事實上，任何時間都可以。根治乳腺癌手術的時候，就可以同時做乳房的修復手術。這種手術被稱作“即刻重建”。另外，也可以選擇先進行乳腺癌手術，等恢復好了，再進行乳房重建，這類手術被稱作“延期重建”。當然，相對于“延期重建”，“即刻重建”手術的時間比較長，但是優勢在于無需二次手術，患者沒有失去乳房的痛苦，對身心健康的恢復都很有利，而且外形也美觀得多。延期手術一般選在第一次手術后兩年左右進行，因為兩年內是乳腺癌的復發高峰期。

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