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現在很多準媽媽摒棄了人類最自然的分娩方式,轉而去選擇剖宮產,除了準媽媽們擔心分娩時的陣痛之外,害怕在分娩時作會陰側切也是很重要的原因之一。在我國超過92%的順產媽媽們被實施了會陰側切,那么是否每個準媽媽都必需要經受會陰側切呢?會陰側切真的那么可怕嗎?
為什么要順產側切呢?
因為大多數準媽媽都是第一次經歷分娩,會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快,可能會發生會陰的深度裂傷,有些甚至還會影響到產后的排尿排便。在這種情況下,做一個簡單的會陰側切就能很大程度上減少準媽媽及新生兒的損傷。
而施行了會陰側切的準媽媽,由于分娩時陰道口承受著巨大的張力,會陰側切則是將這種力量集中在會陰側切傷口處,從而減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為地切開,邊緣整齊,縫合后的切口愈合和外觀都要優于自行裂傷后所造成的不規則傷口的縫合。
由于側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性。有文獻報道,會陰側切還可以很大程度上避免產后因陰道松弛而造成的性生活質量下降。對于胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間,可以減少胎兒缺氧的發生。
我要順產不要側切行不行?
既然會陰側切有那么多好處,是不是所有順產的產婦都一律要做會陰側切呢?其實也并不盡然,下面我們羅列了一些情況,當準媽媽有以下情況時我們才會建議她們做會陰側切:
1、有些準媽媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂,會陰側切勢在必行。
2、對于35歲以上的高齡準媽媽,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了,利于胎兒娩出。
3、有高度近視眼的準媽媽,為避免第二產程過長導致視網膜剝離,也應及時行會陰側切。
4、還有些準媽媽先天條件非常好,但她們子宮口已開全,胎頭較低,出現胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不規律,且羊水混濁或混有胎便時,也是給我們做會陰側切的一個訊號。
5、當胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻于會陰難以娩出時,也是會陰側切的指征。
6、不足37周早產的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓,他們需要會陰側切來幫助他們及早離開陰道這個環境。
7、當由于各種原因需借助產鉗助產時,會陰側切能夠提供一個更為寬敞的陰道環境,便于操作能順利完成。
側切會影響我跟老公愛愛嗎?
除了懼怕疼痛外,擔心會陰側切會影響到以后的性生活,也是許多準媽媽拒絕會陰側切的原因之一。實踐表明,做過會陰側切手術的準媽媽,在產后性生活并不會受到影響。
正常情況下,準媽媽的會陰側切后,陰道和會陰部都能在一周內愈合,再經過一段時間就可以完全恢復正常,陰道仍然保持了良好的彈性,對日后性生活毫無影響。相反,如果裂傷的傷口亂七八糟,愈合不良疤痕互相交錯牽扯以后,就很有可能發生性交疼痛的狀況。
順產側切傷口縫合通常應該在產后3~4周愈合;如果到時候沒有愈合,或是你仍感覺不適,就需要去醫院尋求幫助。在最初幾次性生活中,最好使用潤滑劑,并嘗試不同體位,找到你認為舒適的姿勢。
要記住,如果你感覺疼痛,或許沒有“性”趣,這并不是你的錯。對很多準媽媽來說,分娩后的幾周甚至幾個月中,她們與新生寶寶的身體接觸,包括母乳喂養,相當的密切,因而都不想要性生活。
側切后我會尿失禁嗎?
對于選擇自然分娩的產婦來說,都會有“會陰側切”擔憂的,對順產感到恐懼,會陰側切后會尿失禁嗎?
還有些準媽媽們懷疑產后尿失禁與會陰側切有關,專家指出,無論分娩時會陰是否切開,寶寶同樣都會經過產道。影響產后尿失禁的原因其實與準媽媽的骨盆大小、寶寶大小、產程快慢等因素有關。
如果分娩過程長,寶寶待在產道的時間久,陰道被撐開的時間也久,就比較容易導致產后尿失禁的發生,這和會陰切開與否沒有絕對關系。相反,會陰側切可以減少產程的時間,也就能降低產后尿失禁的發生率。
因此,分娩后準媽媽們一定要重視身體恢復情況的,做好護理工作。每天喝足2000ml水,養成規律的排便習慣。 如廁、洗完澡后,用面紙輕拍會陰部,保持傷口的干燥與清潔,但不要用力揉搓會陰傷口。產后1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。
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