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有的產婦在分娩后7天內常出現“一過性”憂郁狀態,主要表現為郁悶、易落淚、哭泣、不安、易疲勞、輕度情緒紊亂或焦躁等。這種抑郁狀態如果輕微,一般無需用藥都能安全度過產褥期。但當產婦出現較嚴重的憂郁時,泌乳素分泌會明顯低于正常產婦,而母乳分泌不足將會直接影響孩子的健康成長。
泌乳過程是一個復雜而且多種內分泌參與的生理過程。泌乳素在泌乳的啟動和維持乳汁分泌中起重要作用。如果產婦出現較嚴重的憂郁,不但會影響泌乳素的分泌,而且由于患抑郁癥的產婦情緒低落,易疲乏,飲食和睡眠欠佳,有可能造成母親對哺乳行為不夠積極。特別是有些產婦發現自己乳汁少后,也不太積極讓嬰兒多吸吮乳頭或按時吸乳,結果導致乳汁分泌始動時間延遲,乳汁分泌量不足。一般產后第3天泌乳素分泌量較低,此時產婦的情緒可能更低落,對母乳喂養更加缺乏信心,由此形成惡性循環,最終導致整個哺乳期母乳喂養率的下降,甚至無母乳而選用代用品喂養。
產后抑郁是可以預防的。一方面,孕婦在產前應保持心情愉快,消除產前緊張恐懼的心理,輕松地度過這一特殊時期。另一方面,作為家庭其他成員尤其是丈夫,應多體諒妻子,對產婦盡量態度和藹、細心關懷。(蒲昭和)
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