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　　受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任 黃梅 教授

　　世衛組織呼吁，母乳喂養最好能喂到2歲，可絕大多數職場媽媽在寶寶四五個月大時就得開始上班，若要堅持母乳喂養，有的選擇上班期間抽空回家給寶寶喂奶，有的則選擇做“背奶媽媽”——在公司里擠奶，等下班后再帶回家。這就容易因為這樣或那樣的原因，使得乳汁不能即時排出，甚至誘發急性化膿性乳腺炎。廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任黃梅教授在此為哺乳期女性支招，預防急性化膿性乳腺炎。

　　別把乳腺炎拖致膿腫形成

　　黃梅教授介紹，就在前幾日她剛剛接診了一位產后20多天的哺乳媽媽，這位患者的左側乳房又紅又腫，一碰就痛，乳腺彩超診斷為哺乳期急性乳腺炎，由于沒有及時處理已經有膿腫形成，給治療帶來難度。

　　黃梅介紹說，哺乳期乳腺炎成膿最常用的治療方法是乳腺膿腫切開排膿術，但該手術創傷較大，通常需要患者回乳以利于傷口愈合，且愈合后影響乳房外觀，不僅給患者本人造成極大的身心傷害，也不利于嬰兒健康成長。所以，哺乳期媽媽最好學習如何預防急性乳腺炎。

　　出現積乳，積極疏通

　　積乳是哺乳期乳腺炎的前奏。很多哺乳媽媽在乳房積乳(一般表現為乳房局部結塊、疼痛明顯、表面皮膚可微紅或不紅)，尚無明顯發炎征象時未予重視和處理，才導致疾病進一步發展。因此，要防止哺乳期急性乳腺炎的發生，需盡早把其扼殺在“萌芽”中。當哺乳期媽媽出現積乳征象時，通過及時疏通乳管，排出積乳，并配合中藥外敷及內服，可有效防止乳腺化膿的發生。

　　黃梅教授說，她在接診時很多哺乳媽媽都會抱怨：“我用了吸奶器，可還是化膿了”。黃梅提醒哺乳的女性，出現積乳時，僅靠吸奶器排乳的力量是遠遠不夠的。其實，可通過按摩，有效地疏通乳管的排乳。具體方法：先按揉整個乳房4-5下，然后從乳房外周向乳頭方向(即順著乳管泌乳的方向)按摩，疏通積乳的乳管，用力宜適當加重，最后用大拇指和食指擠乳暈四周，將乳汁排出。按摩前可用少量植物油涂抹于乳房表面，以避免乳房皮膚的摩擦損傷。

　　積乳可外敷，切忌亂進補

　　除了手法疏通，還可以配合中藥外敷。這里推薦加味雙柏散或加味雙柏油膏。加味雙柏散買回后需用水和蜂蜜自行調配，味雙柏油膏可直接貼敷使用。該方可活血散淤、消腫止痛，對積乳早期及乳腺炎初期(未成膿)均有良效。每天使用兩次，每次貼1-1.5小時，可緩解積乳引起的腫痛，有助結塊消散。需注意的是，若出現過敏癥狀則停止使用。

　　由于很多哺乳期積乳或乳腺炎的女性都還沒出“月子”，每日山珍海味、老火靚湯。黃梅為此提醒，出現積乳后不可再妄然進補，以免溫熱太過，加之乳汁稠厚，更易釀膿。

　　經過以上處理，積乳一般可逐漸消散。若效果不明顯或出現加重趨勢，應盡早去醫院乳腺專科門診就診治療，配合中藥內服及針灸等，通常可得到緩解。文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞

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