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●貿然陪產易引起各種狀況, 陪產前應參加培訓,掌握該說什么做什么
●陪產爸爸:心理、知識、技術皆要“過硬”
“曾經有個爸爸,陪著媽媽進了產房。每到媽媽宮縮來臨、承受劇痛時,他卻只會喊一句話:‘老婆,你可以的!你一定行的!’媽媽陣痛了10小時, 他就這么重復了10小時――最終那位媽媽把他趕了出去。”日前,在廣州市海珠區母嬰安康行動計劃健康教育的首場專題講座上,這個故事逗樂了臺下的準爸爸、 準媽媽們。現在不少醫院都開設家化產房,允許家屬陪產。陪產爸爸往往能給媽媽帶來安全感和信心,幫助產婦減輕疼痛、縮短產程,提高自然分娩的幾率,還能減 少產后出血、提高母乳喂養成功率、增進夫妻感情。
但貿然陪產的爸爸可能會出現各種狀況。醫生提醒,爸爸陪產前一定要接受醫院的產前知識培訓和實操練習,心理、知識、技術皆“過硬”,才能真正為媽媽和寶寶保駕護航。
放棄自然分娩 心理恐懼是重要原因
廣州市海珠區婦幼保健院健康教育科醫生馬瑤介紹,一個產婦是否可以自然分娩,由胎兒的大小、胎位等以及媽媽的產道、產力和心理素質等多因素共同 決定。理論上,歐美國家90%的婦女可以自然分娩,而亞洲女性身材較為矮小,理論上也能達到80%,而中國目前的自然分娩率卻遠未達到。
對于能自然分娩而最終放棄的媽媽來說,她們的心理狀況是其中一個重要原因。爸爸陪產可以讓媽媽體會到安全感,減少恐懼心理。除此以外,經過培訓 的陪產爸爸可以通過幫媽媽按摩、指導媽媽用拉瑪澤呼吸法呼吸、在不同的產程換不同的體位、用合適的話語給媽媽鼓勁,來減輕媽媽的疼痛、增強她的信心并縮短 產程,媽媽能堅持下來自然分娩的幾率也會提高。
丈夫陪產前
心理、知識、技術都要準備
現在不少“80后”媽媽是獨生子女,比較注重自我,生產后家人大部分注意力轉移到寶寶身上,可能誘發其產后抑郁。陪產爸爸可以及時在媽媽身邊給 予呵護。爸爸親眼目睹媽媽歷經痛苦誕下愛情結晶,媽媽在最痛苦的時候有爸爸在旁支持,還能增進夫妻感情。“曾經有個堅持了23小時最終成功自然分娩的媽媽 回憶起生產過程,本來倒沒什么,一說到爸爸站著陪產陪了23小時,便感動得淚流滿面。”馬瑤表示。
對于“陪產爸爸目睹分娩場面會產生心理陰影,影響產后性生活”的擔心,馬瑤表示,爸爸和媽媽一起參加產前培訓,為陪產做好心理、技術、知識上的 準備,是非常重要的。不少小伙子都十分有勇氣,希望能和妻子一起迎接寶貝的誕生。但他們絕大多數都沒有進產房的經驗,有的天生“暈血”,在產房里“咚”地 暈過去了反而添亂,還有的像本文開頭那個爸爸,因為本身也十分緊張,想幫忙而不懂該如何幫,才會千篇一律地重復同一句話。
馬瑤介紹,在產前培訓課上,醫生會指導準爸爸在產程中的哪個階段應該做什么、說什么話,還會播放自然分娩的視頻讓準爸爸、準媽媽了解自然分娩究 竟是怎么一回事,讓想陪產的爸爸衡量自己能否承受。并且在分娩時,媽媽的下半身蓋著無菌布,由于無菌的要求,陪產爸爸會被要求始終伴在媽媽身側,所以并不 會直面到鮮血淋漓的場面。
還有的是媽媽不適合被陪產的。比如有的媽媽依賴性特別強,看見老公進來產房了就忍不住撒嬌,又或者抓著老公哭,甚至希望“老公幫自己生”,哭鬧中把體力消耗掉了。對于這樣的媽媽,一般不建議家屬陪產。
專家支招:
陪產爸爸能做什么?
第一產程:
潛伏期(宮口開0~3厘米):這是產程中最漫長的過程,一般需要8~12小時。此時宮縮頻率不高、強度不大,不少媽媽會非常興奮,在病房里與其 他待產媽媽分享心情。爸爸應該讓媽媽抓緊這段時間好好休息,以保存體力。對于睡不著的媽媽,爸爸可以陪著散步、做孕婦操,或打打牌、玩玩媽媽最喜歡的小游 戲,其間爸爸可以和媽媽溝通討論,陪伴妻子做拉瑪澤呼吸法中的胸式呼吸。
活躍期(宮口開4~10厘米):一般需要6~10小時。此時宮縮加劇,媽媽往往已難以入眠,游戲玩不進去,也不太愿意接觸人了。此時爸爸要理解 媽媽,提醒媽媽放松,不要大喊大叫,做手勢提醒媽媽運用拉瑪澤呼吸法調整呼吸,并可讓媽媽聽音樂來轉移注意力。同時爸爸可以幫妻子保持嘴唇濕潤、補充巧克 力等高能量食品,記錄宮縮時間,用產前培訓上教的手法為媽媽按摩,減輕疼痛。對于沒破水的媽媽,經過培訓的爸爸還可以幫助她變換體位,有助于打開產道、擴 張肛提肌,從而加強產力。
活躍后期(宮口開8~10厘米):最長一般不超過兩小時,但不少媽媽們都在這一階段接近崩潰,大喊“我不要生了”。因為這時媽媽直腸已受到胎兒 頭部壓迫,但宮口未開全又不能用力,急迫的便意會非常難受,認知力會下降,感情易失去控制,不愿意讓別人動她,爸爸此時要保持冷靜,始終和媽媽保持接觸, 比如拉著手,在媽媽宮縮來臨時和媽媽一起做呼吸技巧。
第二產程:
媽媽開始用力的沖刺階段,此時爸爸應該是產房里的“拉拉隊”,激發媽媽的潛能。有的媽媽疼痛時頭會左右亂扭,爸爸要提醒媽媽看著自己的手勢,集 中注意力,一起用憋氣呼吸法。當宮縮來臨時,爸爸大聲地喊“1、2、3、4”記數,鼓勵媽媽一口氣用到底、每一口氣用力時間都比上一口氣長,有助于加快第 二產程。因為有的媽媽憋不住氣,頻繁換氣,到關鍵時刻沒有使勁,寶寶可能又會“縮”回去了,浪費了一次宮縮和體力。在宮縮間歇,趕快為媽媽補充高能量食 品,并幫助她保持正確的姿勢。
第三產程:
生產前,媽媽的子宮有冬瓜般大,孩子一娩出后,子宮會收縮回椰子大小,之后再要經過42天才能完全恢復。寶寶出生后陪產爸爸應及時幫媽媽按摩, 可以促進子宮收縮,減少產后出血,而協助寶寶和媽媽實現“早接觸、早吸吮”,讓孩子趴在媽媽胸口、刺激媽媽的乳頭,也可以提高母乳喂養的成功率。“不少媽 媽自然分娩后已是精疲力竭,不愿意或沒力氣配合醫生,而爸爸在一旁及時進行心理疏導,有時候一句話可頂醫生的10句話。”馬瑤說。
陪產爸爸該說什么?
不要對媽媽說“你看人家誰誰誰都能堅持自己生了,你為什么不可以”這樣的話。
第一產程的活躍后期和第二產程是媽媽最痛苦、最想放棄的階段,一般只要爸爸提到了寶寶、提醒媽媽自然分娩對寶寶的好處,都能給媽媽注入強大的信 心和精神力量,讓媽媽堅持下去。比如:“你看我們前面堅持了這么久,二萬五千里長征勝利就在眼前,每一次疼痛寶寶都會近一點了!”、“現在疼是因為寶寶在 努力、在跟我們打招呼,再堅持一下,寶寶就能夠踏踏實實來到這個世界上了!”
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