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產(chǎn)褥熱顧名思義就是產(chǎn)褥期發(fā)熱。那么什么是產(chǎn)褥期呢?產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)到孕前狀態(tài),其形態(tài)功能基本恢復(fù)正常的一段時間。一般是指從分娩后,到產(chǎn)后6周這一段時間。當(dāng)然對于哺乳婦女而言,乳腺的恢復(fù)不可能在短時間內(nèi)完成。
瑪麗醫(yī)生指出,產(chǎn)褥熱實際上是通俗的說法,醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)該是“產(chǎn)褥病率”。產(chǎn)褥病率是指分娩后24小時到產(chǎn)后10天內(nèi),每天測量4次體溫,每次間隔4小時,如果一天內(nèi)有2次體溫達到或超過38℃,就稱為產(chǎn)褥病率,也就是我們常說的產(chǎn)褥熱。
如何察覺產(chǎn)褥感染
那么,一旦發(fā)生產(chǎn)褥感染會有哪些表現(xiàn)呢?瑪麗醫(yī)生提醒,出現(xiàn)下列癥狀和體征均提醒發(fā)生產(chǎn)褥感染的可能,新媽咪們和家屬應(yīng)該高度警惕,及時盡快就診。
● 產(chǎn)后惡露多,有異味,出現(xiàn)膿性分泌物;
● 下腹墜痛;
● 腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張;
● 子宮附件區(qū)壓痛;
● 體溫超過38℃,甚至達到40℃,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安;
● 皮膚顏色改變;
● 心律快、尿量減少、神志不清、嗜睡;
● 甚至發(fā)生休克。
預(yù)防產(chǎn)褥熱
產(chǎn)褥感染嚴(yán)重影響新媽咪的健康,甚至危及生命。瑪麗醫(yī)生提醒準(zhǔn)媽咪們和新媽咪們應(yīng)從以下幾個方面做好預(yù)防工作。
● 妊娠期應(yīng)做好產(chǎn)前檢查;
● 及時糾正貧血;
● 治療生殖系統(tǒng)的感染性疾病,如陰道炎等,同時預(yù)防傳染病;
● 充分休息:生產(chǎn)之后新媽咪就要放寬心,一定要多休息。感覺身體不適,盡量把寶貝交給家人照顧,新媽咪應(yīng)專心休息,這樣才能加速體力恢復(fù);
● 保證充足水分:有些新媽咪因為坐月子而不愿意多喝水,但對于已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥熱或是排尿不暢的新媽咪而言,水分的補充是非常重要的。新媽咪最好每天補充攝入2000毫升左右的水;
● 注意清潔衛(wèi)生:應(yīng)注意惡露的性狀和變化,勤換衛(wèi)生棉墊,新媽咪如廁后應(yīng)以溫水沖洗會陰部,進而減少感染幾率,以減少產(chǎn)褥感染發(fā)生;
● 保持手術(shù)傷口干燥:如果是剖宮產(chǎn),那么在產(chǎn)后7~10天后新媽咪才可以開始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身體,以減少傷口發(fā)炎的可能。平時傷口應(yīng)隨時保持干燥清潔;
● 適度加強營養(yǎng):產(chǎn)后營養(yǎng)很重要,但要講究攝取適度,這樣才有助于新媽咪的體力恢復(fù)及增加抵抗力,降低產(chǎn)褥熱的發(fā)生幾率。如果已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥熱,那么最好少吃過于油膩的食物,多進食水果、蔬菜之類富含維生素的食物;
● 避免性生活:臨產(chǎn)前2個月內(nèi)勿行盆浴,避免性交。新媽咪產(chǎn)后6周內(nèi)不宜有性生活,通常建議等產(chǎn)后復(fù)診后,由醫(yī)師診斷身體已復(fù)原,然后再恢復(fù)性生活,并注意避孕;
● 定時測量體溫:產(chǎn)后10天內(nèi)需要定期測量體溫,隨時留意身體狀況;
● 減少探視:寶貝出生后,親朋好友都想第一時間探望,但由于新媽咪和寶貝的抵抗力較弱,很容易受到病菌的侵襲,為了減少交叉感染,同時保證母子的休息,滿月前應(yīng)盡量減少探視;
● 應(yīng)用抗生素預(yù)防:有難產(chǎn)、胎膜早破及產(chǎn)后出血等情況時,應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素可以明顯降低產(chǎn)后感染率。目前國內(nèi)外通常采用青霉素類和頭孢菌素類抗生素作為預(yù)防用藥。但是抗生素藥物使用,一定要由醫(yī)生來決定,新媽咪切不可自行濫用藥物;
● 切勿自行服藥或停藥:只要是對癥下藥,產(chǎn)褥熱很快就能得以解決,但是一定要遵照醫(yī)師指示按時用藥。用藥時間要足夠,不要任意停藥,或是自行服用退燒藥,否則很容易引起其他并發(fā)癥。
測測你發(fā)生產(chǎn)褥感染的幾率
知道了產(chǎn)褥感染的危害,準(zhǔn)媽咪們難免會擔(dān)憂自己會不會發(fā)生感染。這自然很難預(yù)測,但是瑪麗醫(yī)生給準(zhǔn)媽咪們提供了一份測評量表。這份量表被廣泛應(yīng)用于臨床,醫(yī)生們也是通過這個量表預(yù)測每位產(chǎn)婦是否會發(fā)生產(chǎn)褥感染。準(zhǔn)媽咪們也不妨了解一下,如果你存在下列高危因素,那么你發(fā)生產(chǎn)褥感染的可能性就比較大。
● 產(chǎn)前出血
● 宮腔操作歷史(人流)
● 孕期性生活
● 胎膜早破
● 產(chǎn)程延長
● 臨產(chǎn)后多次陰道檢查
● 細菌性陰道炎
● 妊娠糖尿病
● 產(chǎn)后出血
● 剖宮產(chǎn)
● 人工胎盤剝離術(shù)后
● 陰道、宮頸裂傷等等(文/瑪麗醫(yī)生)
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