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　　前兩天，門診來了位35歲的病人胡女士，她自述因為宮頸重度糜爛，2個月前在某醫(yī)院做了宮頸激光治療，之后陰道一直流血未凈。我一檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸直徑約5厘米，表面菜花狀，質(zhì)地硬，觸出血，子宮旁兩側(cè)組織明顯增厚，變硬，達(dá)近盆壁。經(jīng)宮頸活檢，確診為中期宮頸癌，已經(jīng)失去了手術(shù)機會，只能進(jìn)行放化療。

　　目前，宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上不是一個疾病的診斷，只是一個宮頸的外觀表現(xiàn)，是不是要手術(shù)，患者需到正規(guī)醫(yī)院就診。有些年輕患者甚至個別醫(yī)務(wù)人員把宮頸糜爛“妖魔化”，經(jīng)常有年輕女性來門診說：“醫(yī)生，我在其他醫(yī)院檢查說是宮頸糜爛，請給我做手術(shù)治療。”其實，醫(yī)生診治宮頸病變有規(guī)范，需要經(jīng)過三階梯的檢查才確診。經(jīng)過檢查，如果確實宮頸有病變，醫(yī)生會根據(jù)病情制訂治療方案；如果只是宮頸糜爛，沒有宮頸癌前病變，又沒有癥狀，是不用手術(shù)的。

　　宮頸糜爛如果不做檢查直接手術(shù)，可能出現(xiàn)兩種情況：如果宮頸沒有病變做了手術(shù)(有些手術(shù)創(chuàng)傷較大)，對宮頸就造成了不必要的損傷，對未生育的女性尤其要避免；如果宮頸病變嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)展到了宮頸癌，沒有檢查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)普通宮頸糜爛直接做了物理治療，就不僅耽誤了病情，反而會加快病情發(fā)展，促使癌癥擴散，造成嚴(yán)重后果。

　　長沙市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師 龍玲

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