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發(fā)熱是寶寶患病時常見的癥狀之一,也是最常見的急診與住院原因。想要給寶寶更科學周到的照顧,正確認識發(fā)熱可是父母們育兒課堂的必修課之一。
嬰幼兒比成人更容易發(fā)熱的原因:
首先我們來簡單了解一下人為什么會發(fā)燒。發(fā)熱是一種癥狀,本身并不是疾病。當人體受到感染時,發(fā)燒是正常而健康的反應。當你發(fā)燒時,說明體內(nèi)細菌和抵抗細菌的白細胞正在交鋒,白細胞因此會產(chǎn)生一些叫做熱原的物質(zhì)。熱原減緩了病毒和細菌的繁殖,加快了對付這些細菌的抗體的產(chǎn)生,使抵抗這些細菌的白細胞數(shù)量增多。熱原水平的升高,提高了體溫中樞的調(diào)定點,體溫就會相應升高。
寶寶因為免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更容易受到病原體的侵襲,而寶寶一旦發(fā)熱,會變得煩燥不安,因其體溫中樞功能發(fā)育不完善,易出現(xiàn)高熱或超高熱,年齡越小的寶寶越容易產(chǎn)生驚厥。
寶寶發(fā)熱的前期征兆
怕冷:怕冷是發(fā)熱前期的一種表現(xiàn),測量體溫時可能還不到38℃。但此時孩子會出現(xiàn)皮膚蒼白、手腳發(fā)涼、無汗、畏寒、有時伴寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、無力等。
體溫升高:體溫攀升,皮膚發(fā)燙,表示孩子可能已經(jīng)發(fā)燒了。此時孩子可能會出現(xiàn)皮膚潮紅、灼熱,呼吸淺而快,心跳加速,頭痛、頭暈,食欲不振,全身不適。
出汗:當孩子發(fā)燒時,體溫會自動升高以保護人體,這時為了降低體溫、排出熱量,人體就會排汗,以降低體溫。
怎樣知道寶寶是否發(fā)燒:
摸:研究表明,父母只要摸一摸孩子的額頭,十之八九都能正確判斷孩子是不是發(fā)燒了。還可以通過摸寶寶后背的溫度,初步判斷體溫是否正常,更重要的是,媽媽可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合適,有很多發(fā)熱的情況都是由于穿得過多引起的。
看:如果孩子臉部潮紅、嘴唇干噪、甚至哭鬧不安、沒有食欲時,媽媽應該警惕有發(fā)熱的可能。另外,發(fā)熱時,身體的水分消耗較大,孩子排尿量會較平時少,并出現(xiàn)小便發(fā)黃、顏色較深,這也可能是體溫增高的一種表現(xiàn)。
測:用體溫計測量體溫當然可以最準確的判斷孩子是否發(fā)熱。我們最常用的是腋溫:也就是測量寶寶腋下的溫度(正常體溫為36℃--37℃),測腋溫操作方便,不易交叉感染。但如果環(huán)境溫度過低,寶寶循環(huán)系統(tǒng)不良,測得腋溫過低時,可采用肛溫。肛表溫度用于測量寶寶直腸溫度,尤其是對小嬰兒會較為準確(正常體溫為37℃--38℃)。對于快速初步篩查,可采用測耳溫來實現(xiàn)。不過準確度較前兩項稍差。
發(fā)熱時的對策:
寶寶發(fā)熱時,家長最主要的是看寶寶的表現(xiàn)如何,而不是看體溫有多高。寶寶的以下表現(xiàn)是提示需要就診的信號:
寶寶連續(xù)幾個小時或一整天都病懨懨的
越來越?jīng)]精打采,昏昏欲睡,反應不積極
臉色蒼白
面無表情,或看起來很焦慮
燒退后也沒有好一點
哭起來沒法安撫,呻吟聲或哭聲越來越弱
通常情況下,發(fā)燒38度以下,如果寶寶精神好,只需多喝水,多休息,補充維生素C含量多的水果即可,嚴密觀察病情變化,必要時及時就診。優(yōu)先使用物理退燒的方法,例如用溫水擦浴,使用退熱貼。但如果是3個月以下的寶寶發(fā)燒,需要及時就診。
一般當寶寶在體溫達38.5℃以上時才考慮使用退燒藥,而且每次服藥中間一定要間隔4-6小時,多飲水。退熱藥治標不治本,可能掩蓋病情,應密切觀察寶寶的病情變化。不同的退熱藥最好不要隨意互相并用,退熱藥也不可自行增加使用次數(shù)或增加劑量。用藥時間不要超過3天。文/美中宜和
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