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先天性異常
先天性異常的情況并不多見,有的是遺傳的,有的則是因為藥物、射線、感染或新陳代謝紊亂對胎兒造成的影響。當這些不利因素產生影響時,正是胎兒組織生長最活躍的時候,因而產生的影響極大。現在很多缺陷已經能夠在嬰兒出生前診斷出來,出生后即可馬上進行治療。
畸形足(O型腿) 畸形足是指嬰兒出生時,一只腳或雙腳的腳掌轉向內側,或者腳掌外翻。男嬰畸形足的發病率是女嬰的兩倍。畸形足的成因現在還不清楚,可能有遺傳因素。患兒會接受幾個月的足部矯正治療,通常是用夾板固定腳型。如有手術需要,在9個月大時即可為寶寶動手術。畸形足也可能是脊柱裂的一個癥狀。
髖關節脫臼 髖關節脫臼的發病率為千分之四,表現為嬰兒大腿骨未固定在盆骨處。對于新生兒而言,這個問題并不嚴重,但會對嬰兒以后發育造成影響。女嬰的發病率較高,臀位分娩者或懷孕時子宮內羊水過少也容易造成髖關節脫位。
醫生和助產士會在嬰兒出生后對他的臀部運動能力進行檢測。夾板治療可以治療這一病癥,嚴重者需要進行手術治療。
尿道下裂 很少一部分的男嬰——約千分之三——尿道在陰莖的末端沒有開口,而是在龜頭下方;嚴重時,陰莖可能會向下彎曲;在極個別的情況下,尿道還會開口在生殖器官和肛門中間。孩子通常在2歲以前接受這類矯正手術,保證今后排尿和性交正常。但即使是最嚴重的尿道下裂情況也不會導致不育。
先天性心臟病 新生兒的先天性心臟病以心室間隔缺損最為常見。心室間隔是指左右心室(心臟的主要兩個心腔)中間的一層薄薄間隔。
癥狀包括呼吸急促(特別是在進食的時候)、哭鬧和體重增長緩慢。但先天性心臟病可能不會出現任何癥狀,因此醫生也無法在嬰兒常規檢查中診斷出來。心室間隔的缺損通常可以自行閉合,如果沒有自行閉合,則需要手術治療。
唇腭裂 開裂是指整體的一個部分分離。在懷孕早期,嬰兒面部和頭部的不同區域是獨立發育的,然后再慢慢結合在一起。如果結合過程不完整,嬰兒的嘴唇就可能出現唇裂,也可能會有腭裂。在乳頭套的幫助下,也可以進行哺乳喂養。一些乳汁可能會倒流進嬰兒的鼻子里,但并不礙事。
嬰兒出生后,外科手術可以很快修復唇裂。腭裂則需要等到6到9個月大的時候。有些孩子長大后可能還需要進一步的手術治療。專業治療小組會持續追蹤唇裂或腭裂的嬰兒,包括他們的語言能力、聽力和牙齒的發育狀況等。如有問題,他們會提出解決辦法。
唐氏綜合征(先天愚型) 唐氏綜合征又稱21——三體綜合征,即一對染色體又增生出另外一條。其中最具代表性的是第21對染色體的三體現象。患病嬰兒通常臉圓、舌凸、斜視、內眼角處皮膚有褶皺,肌肉緊張度低下,大腦后部扁平,手掌較寬且手掌的橫向紋路只有一條,還可能患有先天性心臟病等并發癥。
唐氏綜合征可能導致患兒智力低下,但程度有輕有重;很多患兒接近正常兒童的智力水平。這些孩子通常都很有愛心且開心快樂。如果教育及護理得當,患兒的恢復情況會非常不錯,有的成年后還能獨立生活。
幽門狹窄 幽門是連接胃部和腸道之間的通道。幽門括約肌肥大可導致幽門變窄。發病原因迄今尚無滿意解釋,但男嬰發病率較高。癥狀通常在寶寶出生后2到4周顯現,也可能更早。胃部需強力收縮才能讓食物通過狹窄的幽門,而幽門狹窄使得食物無法進入腸道,引起嘔吐癥狀。嚴重時會形成噴射性嘔吐——噴出1米左右。嬰兒可能還會有便秘、脫水等不良反應,務必盡快就診。超聲波可以診斷出這一病癥,只需進行外科手術擴大幽門即可治愈。
肛門鎖閉 嬰兒肛門鎖閉情況并不多見。病因有可能是肛區被皮膚覆蓋,或由于肛管發育異常,致使直腸與肛門不通。這種情況可在嬰兒常規檢查中診斷出來。手術治療可以解決這一病癥。
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