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在新生兒出生后的第2天或第3天,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)其頭頂稍微靠左或靠右的地方有腫塊。用手摸時(shí)有柔軟感,即使摁一下嬰兒也不哭,好像并不疼痛。過(guò)了兩三天后也沒(méi)有什么變化。如果你仔細(xì)摸一下,會(huì)感到腫塊周圍的骨頭向上隆起,而腫塊的正中央好像沒(méi)有骨頭,這就是新生兒頭上的包塊。
新生兒頭部包塊一般由兩種情況引起,即產(chǎn)瘤和頭顱血腫。產(chǎn)瘤又稱為先鋒頭,是由于孩子在娩出過(guò)程中,頭部受陰道擠壓而發(fā)生頭皮下局部水腫所致。多在剛出生時(shí)最明顯,以后逐漸變小,36小時(shí)內(nèi)可完全消失。而頭顱血腫則為顱骨骨膜下血管破裂,出血被骨膜局限在局部所致。
這是由于孩子在娩出時(shí)顱部和母親骨盆間相互摩擦、擠壓或因生產(chǎn)困難而采用了產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)所致。孩子在剛出生時(shí)往往頭部包塊不明顯,數(shù)小時(shí)后或1~2天后頭部包塊逐漸增大,以后緩慢地縮小。一般在生后2周至3個(gè)月自然吸收。大多數(shù)新生兒在上述兩種情況下均無(wú)明顯的不適之感,也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、抽搐等異常情況。
新生兒出現(xiàn)頭部包塊后,不論是哪一種情況,均不必特殊處理。
在此期間只需注意保護(hù)皮膚,不使其受感染即可。在給新生兒洗澡時(shí)動(dòng)作要輕柔,不要用手使勁地搓揉,還應(yīng)避免碰撞,更應(yīng)注意的是不要穿刺抽血。因頭顱血腫內(nèi)的血液處于半凝固狀態(tài),既不易抽出,又極易引起細(xì)菌在其內(nèi)繁殖而造成感染,而頭部細(xì)菌感染的后果是極其嚴(yán)重的。
如在此期間孩子伴有只睡覺(jué)不吃奶、少哭、反應(yīng)差、面色蒼白、尖叫等情況,則應(yīng)警惕顱內(nèi)出血的可能,要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行頭顱B超或頭顱CT等檢查。如確實(shí)存在顱內(nèi)出血,醫(yī)生將酌情給予手術(shù)等治療。
此外,如頭顱血腫較大,孩子可有貧血、黃疸加深等繼發(fā)現(xiàn)象,亦應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診治。
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