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絕大多數(shù)新媽媽都能用自己的乳汁親自喂養(yǎng)BB?？捎袝r條件特殊，因媽媽、寶寶健康問題不允許進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，甚至連配方奶也不能吃，不得不喂養(yǎng)特殊配方的治療奶粉。

別忘了母乳的定義為“健康新生兒最佳食品”，意味著在特殊情況下母乳并非最佳食品。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師宋元宗說，有時母親的身體狀況也不適合母乳喂養(yǎng)。比如，當(dāng)新媽媽感染巨細(xì)胞病毒、艾滋病毒、傳染性結(jié)核病都不建議用母乳喂養(yǎng)，因病毒可傳染給寶寶。此外，小部分寶寶也耐受不了母乳。

有些孩子得喝治療奶粉

宋元宗說，出生體重在2500克以下，尤其是小于1500克的新生兒別稱為“低出生體重兒”，這類孩子出生體重小但成長速度卻很快，對他們來說，母乳中蛋白質(zhì)成分不足，營養(yǎng)不夠。如果還用母乳喂養(yǎng)會制造“大頭嬰”，得喂養(yǎng)配方特殊的“治療奶粉”。

此外，少數(shù)寶寶因患有遺傳性代謝疾病，對母乳中的某些成分“不耐受”，身體代謝不了，比如患有Citrin（遺傳代謝病的一種）缺陷病的寶寶，對母乳中的脂肪不耐受，如果堅持母乳喂養(yǎng)，孩子會出現(xiàn)大便次數(shù)增多，大便油膩（脂肪瀉）等情況，造成發(fā)育不良。該病一旦確診也得采取特殊配方的“治療奶粉”。

有的寶寶對母乳中的乳糖不耐受，比如患有乳糖不耐受癥、半乳糖血癥。還有的寶寶患有楓糖尿病、酪氨酸血癥等這類兒童早期氨基酸代謝病，也不適宜母乳喂養(yǎng)。

因有些新生兒疾病沒有被及時篩查出來，如果媽媽發(fā)現(xiàn)喝母乳的寶寶出現(xiàn)各種不適，各種異常，發(fā)育不良情況要及時上醫(yī)院做疾病篩查，必要時及時中斷母乳喂養(yǎng)。

母乳喂到2歲沒有必要

母乳縱然有千般好也只是適合新生兒，但別忘記它的定義是“新生兒最理想食物”，如果孩子年齡大了，不戒奶，不及時添加輔食，同樣會造成“營養(yǎng)不良”。

有些媽媽認(rèn)準(zhǔn)母乳好，干脆一喂就到2歲，那也是不恰當(dāng)?shù)?。首先喂養(yǎng)到2歲對孩子的身心發(fā)育都不利。超長期母乳喂養(yǎng)可能影響兒童的心理發(fā)育，造成“乳頭依賴”等心理問題。而常做吮吸動作對牙齒發(fā)育極為不利。

有人拿出事實(shí)依據(jù)：誰誰喝母乳到2歲，胖乎乎的，看著很結(jié)實(shí)。宋元宗說，這種“胖乎乎”有可能是假象。母乳中碳水化合物過量，蛋白質(zhì)不足，如果長期攝入母乳而不合理添加其他營養(yǎng)食物，會造成營養(yǎng)不良的“泥膏兒”。這類孩子的特征是臉龐大，看起來胖但卻是虛的，像泥膏一樣看著結(jié)實(shí)實(shí)際脆弱，嚴(yán)重情況甚至?xí)?dǎo)致死亡。這是為何新生兒建議4～6個月添加輔食的原因。一旦家有“泥膏兒”，要及時帶他上醫(yī)院做強(qiáng)化蛋白質(zhì)治療，只要飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整過來，能會恢復(fù)正常。

宋元宗說，一般建議母乳喂養(yǎng)至4～6個月，孩子長到1歲后，牙齒長出來了，并且已經(jīng)能攝取多種營養(yǎng)豐富而均衡的輔食了，母乳已經(jīng)不再起關(guān)鍵作用，完全可以斷掉母乳。

愛吃肉不愛吃飯，警惕Citrin缺陷病

如果你1歲以下的孩子，一喝母乳就會出現(xiàn)大便多問題，出現(xiàn)脂肪瀉。發(fā)育不良人長得特矮小。已經(jīng)2個月大了，臉色還呈暗黃色；如果你的孩子長大一些后嚴(yán)重偏食，就喜歡吃豆類以及豆制品、雞蛋、奶酪、沙拉醬這類高蛋白高脂肪食物，而一般兒童喜歡吃的水果、果汁、甜點(diǎn)等糖類食物他卻特別排斥，也討厭面包和米飯。上述這些情況可能提示有種叫“Citrin缺陷病”的疾病，你該帶孩子上醫(yī)院做血液、肝生化等檢查。

宋元宗介紹，Citrin缺陷病是一種遺傳代謝病，在所有代謝病中發(fā)病率排行第二，可謂“罕見病里的高發(fā)病”。這疾病是由隱性遺傳造成的，通俗地講，就是父母各自攜帶一個致病基因，兩個基因都出現(xiàn)在孩子身上，于是導(dǎo)致疾病發(fā)作。這類孩子對糖類食物代謝不了，母乳中碳水化合物太易吸收，在身體內(nèi)轉(zhuǎn)化為糖，而身體又代謝不了，造成身體血糖上升，因而不能采取母乳喂養(yǎng)，要采取治療奶粉喂養(yǎng)。他們成年后不愛吃面包、米飯、水果這類含糖高的食物，別強(qiáng)逼他們吃，因?yàn)樯眢w正在與Citrin缺陷作斗爭，“拒收”會讓身體不舒服的食物。

按疾病比例，廣東省可能有100多萬個這樣的孩子。當(dāng)患者有此疾病，要及時求醫(yī)遵循醫(yī)師飲食、生活建議。終生采用飲食控制法，控制進(jìn)食糖類食物，不能喝酒。（徐姍 溫志勤）

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