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　　媽媽們都知道母乳喂養(yǎng)好，但是有些時(shí)候，還是有人會(huì)擔(dān)心，尤其是不符合順產(chǎn)條件確定要剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽們，開(kāi)始陷入糾結(jié)——既然是剖宮產(chǎn)，是不是幾天之后才能讓寶寶吃母乳？麻醉藥對(duì)寶寶有沒(méi)有影響？

　　1.母乳里會(huì)“殘留”麻藥嗎？

　　專家解釋說(shuō)，剖宮產(chǎn)后媽媽分泌的初乳中可能會(huì)殘留少量麻藥，但根本不足以危害到寶寶。剖宮產(chǎn)的媽媽完全可以在半小時(shí)內(nèi)讓寶寶吸吮乳汁，不用過(guò)于擔(dān)心手術(shù)中的麻藥會(huì)影響奶水。一是因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)剖宮產(chǎn)婦通常采用硬膜外麻醉，并且采取的都是局麻和強(qiáng)化的聯(lián)合麻醉，所以藥性不會(huì)影響到胸部，等到產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動(dòng)的時(shí)候，麻醉藥也已經(jīng)代謝和排泄完了，所以產(chǎn)后半小時(shí)讓寶寶吸吮乳頭，沒(méi)有任何問(wèn)題。

　　此外因?yàn)閷殞毘錾蟮陌胄r(shí)，是吸吮能力最強(qiáng)的時(shí)候，也是寶寶吸吮乳汁的最好時(shí)機(jī)，此時(shí)讓寶寶吸吮，可以很好地刺激乳汁分泌。不過(guò)對(duì)于剛經(jīng)歷手術(shù)的媽媽來(lái)說(shuō)，是個(gè)挑戰(zhàn)。媽媽可根據(jù)自己身體的情況，盡早讓寶寶吸吮。

　　2.產(chǎn)后輸液影響母乳質(zhì)量嗎？

　　有很多媽媽擔(dān)心產(chǎn)后的輸液用藥會(huì)影響乳汁質(zhì)量。專家表示，產(chǎn)后輸液通常是為了消炎預(yù)防感染，雖然會(huì)有一些藥物通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入母乳，但是很快就會(huì)被代謝出體外，因此對(duì)乳汁分泌和乳汁成分的影響是微乎其微的。媽媽們大可不必為此而恐慌。而且產(chǎn)科醫(yī)院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上都會(huì)先用對(duì)乳汁沒(méi)有影響的藥品，這方面新媽媽可以放心。除非新媽媽患有肝病，就要根據(jù)具體病因決定用藥含量，這時(shí)，一定要在醫(yī)護(hù)人員的許可下才能母乳喂養(yǎng)。

　　3.術(shù)后哺乳會(huì)影響傷口愈合嗎？

　　對(duì)于產(chǎn)后哺乳是否影響傷口愈合的疑問(wèn)，專家解釋不僅不會(huì)，還可以促進(jìn)傷口恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后腹部傷口和宮縮的雙重疼痛會(huì)讓新媽媽們“痛不欲生”，甚至還會(huì)影響到新媽媽哺乳的心情。專家強(qiáng)調(diào)，哺乳就是寶寶送給媽媽最好的安慰和“靈丹妙藥”，因?yàn)榧皶r(shí)讓寶寶吸吮乳頭，可以刺激使得子宮收縮，減少子宮出血，促進(jìn)子宮的恢復(fù)，由于懼怕疼痛而放棄哺乳并不可取。

　　4.乳房是不是感到脹時(shí)再讓寶寶吸吮？

　　剖宮產(chǎn)的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺(jué)到乳房脹痛，但從寶寶出生開(kāi)始，體內(nèi)的激素就開(kāi)始了自我調(diào)節(jié)，泌乳素就開(kāi)始運(yùn)動(dòng)了，而一旦錯(cuò)過(guò)最初讓寶寶吸吮的時(shí)期，在日后喂養(yǎng)的過(guò)程中就會(huì)困難重重。所以提醒媽媽，不要因?yàn)閷氊愃蔽轭^開(kāi)乳時(shí)的鉆心疼痛或擔(dān)心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。通常情況下，新媽媽?xiě)?yīng)該采取按需哺乳的原則，一般感到脹時(shí)就有點(diǎn)晚了，若等到乳房脹痛難忍時(shí)，再讓寶寶吸吮就很困難了。

　　5.剖宮產(chǎn)是否奶下來(lái)得晚，要催奶呢？

　　很多人都認(rèn)為，應(yīng)該給剖宮產(chǎn)的媽媽補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，喝大量的催奶湯，但這種做法絕對(duì)不可取。剖腹產(chǎn)的新媽媽雖然開(kāi)乳比順產(chǎn)的媽媽會(huì)晚一些，但一般都不需要特別得催乳。一方面是因?yàn)樾聥寢寧缀醵济媾R開(kāi)始的乳腺管不暢通的問(wèn)題，此時(shí)若盲目催奶，會(huì)造成奶量增大，但又無(wú)法被寶寶及時(shí)吸吮，所以只能讓乳房更加脹痛，很可能出現(xiàn)乳腺炎。另一方面媽媽產(chǎn)后也不要暴飲暴食，這樣很容易導(dǎo)致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發(fā)作。

　　最后還要提醒新手媽媽們的是，在哺乳期間重感冒或發(fā)燒時(shí)，不建議哺乳，最好暫停哺乳，但是要及時(shí)擠出分泌的乳汁，避免乳房脹痛和乳腺發(fā)炎等病癥，這才是真正影響寶寶的吃飯問(wèn)題。

　　本期指導(dǎo)專家： 徐友娣 主任醫(yī)師 南京市第一人民醫(yī)院科婦產(chǎn)科

　　快報(bào)記者 呂珂

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