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早產兒較之足月兒,往往身體發育不完全,易生病,喂養、護理方面更應精心。筆者所在科室對早產兒采用“病人-醫務人員-醫療技術-家庭”的人性化服務,讓家長特別是母親參與到新生兒監護病房(NICU)的護理中,這種做法能增進母嬰感情的交流,也有利于患兒疾病的恢復,這稱之為家庭式護理。
臨床上,醫生需根據患兒的病情和病房情況來安排家屬進行家庭式護理。即新生兒監護病房在一個時間段內一般只能進入一個家長,家長與護士事先預約時間,家長進入前在接待室穿好一次性手術衣,戴好一次性帽子,穿好鞋套。進入病房內后戴上一次性口罩,責任護士指導家長在流動水下用七步洗手法洗手,在單獨的房間進行家庭式護理。
責任護士會指導家長喂養的知識,建立良好的親子關系和互動交流,如在喂養和護理中與患兒說話、擁抱、微笑、唱歌等,在患兒覺醒時讓其看顏色鮮艷的玩具,聽輕音樂,用有聲的玩具鍛煉聽力;教家長測量體溫及大小便的護理,面對危重情況時及時處理。進行撫觸,通過與患兒皮膚的刺激和語言的交流,使患兒有安全感和滿足感。通過腹部按摩和撫觸,增加患兒的消化和吸收功能。
通過家庭式護理方式,能消除家長的消極不安,焦慮緊張的情緒,減少住院天數,減少生理應激,促進親子關系的建立,有利于嬰兒的健康成長。
湖南省兒童醫院新生兒一科 楊娟
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