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出生時胎齡25周,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員近4個月精心照料,順利度過危險期
一位因“先兆流產(chǎn)”的孕婦,在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院分娩出一名胎齡25周、身長29cm、體重僅0.55kg的“袖珍”男嬰。據(jù)了解,這是廣東目前胎齡最小、體重最輕的新生嬰兒。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心照料,寶寶順利度過危險期。據(jù)介紹,這種超低胎齡、超低體重早產(chǎn)兒死亡率高達(dá)90%以上。
保溫箱內(nèi)補(bǔ)足胎齡
“袖珍寶寶”的媽媽來自廣東佛山,懷孕5個多月時因?yàn)椤半p胎輸血綜合征”出現(xiàn)早產(chǎn)跡象,入住中山一院產(chǎn)科,并于今年1月15日分娩,當(dāng)時只存活一個男寶寶,胎齡25周、出生體重僅有0.55kg,屬于超低胎齡、超低出生體重早產(chǎn)兒。
“出生時男嬰的體積僅有巴掌大小。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任李曉瑜教授說,由于胎齡不足,剛出生的“袖珍寶寶”被立即送到新生兒科搶救。為確保成長環(huán)境與母親子宮最為接近,醫(yī)務(wù)人員將“袖珍寶寶”放入模擬宮內(nèi)環(huán)境的保溫箱中繼續(xù)補(bǔ)足“胎齡”,并為他制作了舒適的“氣墊床”和模擬宮腔環(huán)境的“鳥巢”,讓他平穩(wěn)度過了死亡率最高的出生后第一周。
醫(yī)護(hù)用棉簽蘸奶喂哺
“袖珍”早產(chǎn)寶寶出生時全身營養(yǎng)和發(fā)育狀況很差,呼吸急促,不斷地發(fā)出呻吟,多個臟器和部位發(fā)育極不成熟,尤其是呼吸和免疫功能低下,情況十分危急,眾多專家參與救治,克服肺發(fā)育不成熟、免疫功能不成熟、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟、顱腦損傷、宮外生長遲緩(EUGR)等難關(guān),最終搶救成功。
護(hù)理“袖珍寶寶”,護(hù)士們也付出了艱辛努力。兒科護(hù)理陳靜榮透露,小寶寶吸吮吞咽功能、胃腸道發(fā)育極不成熟,護(hù)士們只能用棉簽蘸著奶讓患兒一滴滴吸吮,“用同樣的時間,10個寶寶早都把奶喂完了。”陳靜榮欣慰地說,寶寶求生欲望很強(qiáng),在合理靜脈營養(yǎng)加精心腸內(nèi)喂養(yǎng)的雙重照料下,體重生長曲線很快從出生時的第三百分位追趕到正常生長曲線25百分位,41周時體重已有3380g,較出生時增長了5倍多。
記者昨日采訪時看到,多名醫(yī)護(hù)輪流抱著小寶寶,膚白細(xì)嫩的小家伙全程安靜地瞇瞇笑,已經(jīng)長成了一個健康的小寶寶。
超低胎齡超輕早產(chǎn)兒 死亡率超90%
延伸閱讀
據(jù)了解,超低胎齡指出生胎齡<27周,超低體重指出生體重<1000g。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科學(xué)科帶頭人、著名新生兒專家莊思齊教授指出,早產(chǎn)兒的出生胎齡越小、出生體重越低,死亡率越高。我國早產(chǎn)兒的發(fā)生率為8%~10%,死亡率為12.7%~20.8%,而體重<750g、胎齡<26周的死亡率高達(dá)90%以上。
莊思齊介紹,國內(nèi)大部分超低胎齡超低出生體重的極早產(chǎn)兒在出生后幾天內(nèi)就死亡,少數(shù)存活者發(fā)生后遺癥的比例也很高。國際上也報(bào)道,這類極小早產(chǎn)兒即使存活,也有不少有慢性肺部疾病、腦癱、失明、體格發(fā)育落后等后遺癥。新快報(bào)記者 黎秋玲 通訊員 李紹斌 彭福祥
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