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受訪專家/廣州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師 鄧軍洪
孩子長得高大帥氣是所有家有男娃的家長們的愿望,但是,泌尿外科的醫生卻提醒你,健康的男娃不應單單是高大靚仔,“雄性發育”也很重要。醫生提醒,男孩子進入青春期,家長就要密切留意其性器官的發育,很多男性疾病,如克氏綜合征就是在青春期治療效果最好。醫生建議,如果孩子在青春期遲遲未出現第二性征,就要及時去泌尿外科檢查。
孩子很高“蛋蛋”卻很小
市民張先生一直以自己的孩子為豪:13歲的年紀,卻有171厘米的身高,而且白凈靚仔,無人不夸。然而,最近一次學校體檢,醫生卻開出了“泌尿外科復查”的診單。經檢查,醫生證實張先生的孩子患的是克氏綜合征。接診醫生直言,幸好發現得及時,要不然這個“小帥鍋”將來結婚生子都是個問題。
什么是克氏綜合征?廣州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師鄧軍洪介紹,克氏綜合征是一種性染色體異常所致的疾病。也稱為先天性曲細精管發育不全,為男性性腺功能低下疾患。
鄧軍洪介紹,此病患者的睪丸小而硬,組織學檢查可見睪丸曲細精管纖維化和透明樣變,管腔閉塞,無精子發生,間質細胞增生或聚集成團,且功能低下,睪酮生成減慢,血睪酮濃度低,對外源性促性腺激素(hMG)刺激反應低。“患者性欲低下,性功能不良,除個別患者外幾乎均為無精征而不能生育”。
孩子青春期別只關注身高
張先生雖然不明白什么叫克氏綜合征,但是他回到家檢查孩子的生殖器時,發現兒子的睪丸和陰莖發育得只有6歲兒童般大小,且生殖器皮膚顏色白凈無毛,不能與年齡和身高成正比。張先生此時才明白之前一直在意孩子的身高發育,忽略了關心他的青春期生理健康,差點誤了大事。
克氏綜合征患者在青春期前,一般無明顯癥狀。青春期時癥狀逐漸明顯,如陰莖短小,睪丸小而硬,皮膚細白,陰毛、胡須稀少,沒有腋毛,喉結不明顯,長得很高,腳長。“有些家長只關注自己的小孩長得高長得帥,忽視了一些重要的特征,如胡須、喉結,是否變聲等。這些都是生長發育是否健康的重要特征”。
鄧軍洪表示,克氏綜合征患者雖然在青少年兒童時期影響不明顯,但當患者長大后,其一系列“煩惱”便會隨即而來,有些外生殖器看起來與正常男性無異,但陰莖明顯短小,兩側睪丸也明顯小巧,即使能勉強過性生活,但其精液中無精子,因此也不能生育。
【教你鑒別】
怎么才算符合青春期發育標準?
定義:男孩從12~14周歲到18~20周歲的性功能逐漸發育成熟的時期
大約十歲,男性身高、體重迅速增長;身體各臟器功能趨向成熟,神經系統的結構已接近成年人,思維活躍,對事物的反應能力提高,分析問題能力和記憶力增強。聲音變粗,睪丸和陰囊開始增大,陰囊變紅,皮膚質地改變。
12-13時,陰莖變長,但是周徑增大的速度較小,睪丸和陰囊仍在繼續生長。內分泌系統發育成熟,腎上腺開始分泌雄性激素刺激毛發生長,出現陰毛、腋毛、胡子。前列腺開始活動。
14-15歲,陰囊和陰莖開始繼續增大,陰莖頭根充分發育,陰囊顏色較深,促性腺激素PSH水平升高,睪丸發育成熟,曲細精管發育完善,生精細胞發育成熟,產出精子,出現夢遺。文/羊城晚報記者 陳學敏 通訊員 魏星
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