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“明明看著孩子像感冒,怎么一下子就成了肺炎,雖然孩子給救回來了,可這么小就給切了肺,十多萬的醫療費也不知道怎么還!”近期,來自增城的吳女士一提到這事,就會不自覺地緊緊抱著一歲的兒子。
原來,吳女士的孩子因病情嚴重被立即轉到廣州婦女兒童醫療中心。“孩子到醫院時已經出現膿胸,最終不得不切掉部分肺,并在重癥監護室待了20多天才轉危為安。”該中心呼吸內科主任鄧力教授表示,這位孩子是該院被切肺最小的孩子。
肺炎對學齡前的孩子特別是嬰幼兒來說是一大殺手。但有時它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,父母有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識,以便及時發現小兒肺炎,及早醫治。
測體溫——— 小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,并持續2~3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間較短,用退熱藥效果也較明顯。
看咳嗽呼吸是否困難——— 小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣,兩側鼻翼一張一張的,口唇發紫,提示病情嚴重,切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。
看飲食、睡眠——— 孩子感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,飲食顯著下降、不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。孩子感冒時,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。
聽孩子的胸部———由于孩子的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以父母可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁,仔細傾聽;肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。
孩子越小,轉成肺炎的癥狀越不明顯,也越不容易被發現,經驗不足的醫生也容易誤診。所以,兩歲以下的小孩最好接種肺炎球菌疫苗,這是預防首選。 采寫:南都記者 曾文瓊
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