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小兒感冒時發熱并不需要都給予降溫,除非體溫超過38.5℃,有引起腦細胞損傷的危險或既往有高熱驚厥史者,需及早予以解熱劑,否則不必急于給退熱處理。因為體溫升高是人體的自然防御反應,可使抗體合成增加,吞噬細胞活性增強,有時還有助于診斷和預后的判斷。
小兒感冒發熱常用的降溫措施如下:
(1)小兒感冒發熱物理降溫法
1、多喝溫開水、青菜水和水果汁。給寶寶多喝水,補充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實用,適合于所有發燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水,因為寶寶發燒時經常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨癥狀。要給寶寶喝溫水。
2、溫水擦浴,即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,也適合所有發燒的寶寶。水的溫度32--34 oC比較適宜,每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等
3、溫水浴:水溫約比病兒體溫低3--4oC,每次5--10分鐘。很多家長認為寶寶發燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發燒的寶寶。
4、低溫室法將病兒置于室溫約為24oC的環境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可采用空調降低室溫。這種方法適用于1個月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果寶寶發燒時伴隨有畏寒、寒戰,就不能使用低溫室法。
5、退熱貼退熱貼是近幾年的新產品,很流行,其實退熱效果一般,并不像廣告夸大的效果。在寶寶的額頭貼上一貼,寶寶的頭部會舒服一點,家長的心也會舒服一些。應該是有益無害吧。
6.冰敷這種方法的利弊目前還有很多爭議。冰敷弊大于利,因為冰敷可能會引起寶寶皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高,特別是伴隨有畏寒、寒戰,更不能用冰敷。
7.酒精擦浴嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強,可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。這種方法已經被摒棄了。
(2)小兒感冒發熱藥物降溫法
常用阿司匹林或阿魯片達到降溫目的。一些有清熱解毒作用的中成藥亦可應用,如紫雪丹、新雪丹、小兒金丹等。
除以上措施外,還應注意小兒在發熱時應充分休息,多飲開水,吃易消化食物,加強生活護理。
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