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　　這個(gè)季節(jié)，冷暖無(wú)常，感冒發(fā)燒頻頻騷擾寶寶。

　　燒在寶貝身，急在爸媽心，恨不得馬上讓孩子發(fā)燙的小額頭涼下來(lái)。但是醫(yī)生卻說(shuō)，寶寶發(fā)燒，要看情況處理，不一定都要馬上用上退燒藥。

　　38.5℃以下：一般不用藥

　　鄭大一附院兒科主任醫(yī)師張靜說(shuō)，對(duì)于發(fā)燒，家長(zhǎng)應(yīng)該有這樣一個(gè)認(rèn)識(shí)：發(fā)燒是因各種疾病引起的身體防衛(wèi)性反應(yīng)。在身體遭到病菌感染時(shí)，機(jī)體抗感染過(guò)程中，炎性細(xì)胞刺激人體產(chǎn)熱，導(dǎo)致體溫升高，這是個(gè)正常的過(guò)程。研究顯示，身體負(fù)責(zé)吞食細(xì)菌的白血球，在體溫升高時(shí)(38℃~39℃)其吞食能力加強(qiáng)。因此當(dāng)孩子因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時(shí)，運(yùn)用各種可能的方法，要把體溫立即降到正常范圍，并非明智之舉。因?yàn)檫@樣可能降低病童本身的抵抗能力。

　　一般來(lái)說(shuō)，體溫在38.5℃以下的低燒，除非孩子表現(xiàn)很虛弱，或者曾有過(guò)高熱驚厥，一般就不用管它。這個(gè)溫度通常孩子不會(huì)覺(jué)得不舒服，發(fā)熱對(duì)機(jī)體提高免疫力有好處，是件好事。

　　物理降溫：不用酒精用溫水

　　如果體溫升高到38.5℃以上，但孩子精神仍然很好，沒(méi)有特別的痛苦表現(xiàn)，也不要急于用藥，可以先采用物理降溫的方法。物理降溫方法有幾種，給孩子做溫水擦浴效果最好。

　　具體操作方法是：

　　準(zhǔn)備一盆與體溫接近的溫水，把毛巾浸濕在孩子的前胸后背反復(fù)擦，擦的時(shí)候要稍用力，使皮膚微微泛紅，這樣就可以使大面積毛細(xì)血管擴(kuò)張，體內(nèi)熱量隨血液循環(huán)加快被帶到體表，增加散熱。這種方法利用了輻射、發(fā)散、傳導(dǎo)等幾種散熱原理，對(duì)孩子更為穩(wěn)妥。

　　以往常用的酒精擦拭，現(xiàn)在不主張采用。這是因?yàn)椋镁凭潦糜幸欢ū壤木凭黄つw吸收，對(duì)孩子的腦、肝、腎都會(huì)有些影響，并且酒精揮發(fā)太快，散掉的熱量有限。

　　冰塊或冰毛巾敷也是一種快速降溫的方法，但只在體溫很高并持續(xù)高熱時(shí)采用，如持續(xù)一兩個(gè)小時(shí)、兩三個(gè)小時(shí)39℃、40℃以上高熱，可能會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，可采用這種方式迅速為顱腦、中樞神經(jīng)系統(tǒng)降溫。通常是將冰塊或冰毛巾放在孩子額頭或脖子兩側(cè)大血管的地方冰敷。

　　此外在持續(xù)高熱時(shí)還有全身用冰塊降溫的，但這種方法一般不用特別是不宜用于幼童。全身冰塊敷容易引起皮膚表面血管收縮，表面溫度低了，大量的體內(nèi)熱量其實(shí)不容易散出，而且冰敷是物理傳導(dǎo)降溫，比較慢，不如溫水擦來(lái)得有效而穩(wěn)妥。

　　如果物理降溫降不下來(lái)，再考慮吃點(diǎn)口服藥，如果孩子吃不成，吃了就吐，可用肛門(mén)給藥退熱栓。常用的退熱貼對(duì)于中低度燒有效，只能起到輔助作用。　(記者王珂)

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