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　　孩子哭，大人愁。每一個高舉的吊瓶下面，都是哭鬧的孩子，還有守在一旁照顧的家長。

　　如果你在最近走進過兒科門診以及輸液室，那么以上這個場景你一定不陌生。小臉掛著淚痕，手上玩著玩具，在媽媽“哄騙”下不時露出一個笑臉。輸液診室，家長們的表情正相反，緊皺的眉頭好像在說：感冒咋那么難好？

　　記者將帶您“走”一遍看病的各個流程，從門診、檢查、治療等方面，給家長們做一個提醒。

　　判斷病情：看清情況再就醫(yī)

　　記者來到沈陽市兒童醫(yī)院輸液室看到，兒童感冒果然步入了高發(fā)期。兩排椅子的輸液室，做滿了孩子與家長。

　　沈陽市兒童醫(yī)院內(nèi)科門診主任李曉菊表示，進入冬季，氣溫下降時，門診量也隨之上升。通常來就診的兒童多是抵抗力低，并且伴有咳嗽等癥狀。最近平均每天門診量都能達(dá)到500~600人，而點滴量也能在每天300~400人。

　　李曉菊表示，最近一撥兒的小兒感冒，還是以發(fā)燒、咳嗽癥狀為主，可是好多家長只要孩子一發(fā)燒，就慌張地帶孩子來就診，其實這沒有必要。怎樣判斷哪些情況應(yīng)該就醫(yī)？哪些情況可以先在家吃藥觀察，具體可以遵循以下圖表。

　　門診問診：癥狀講得越具體越好

　　到了門診掛號后，接下來就是帶著孩子來到診室，與大夫進行直接對話。

　　當(dāng)醫(yī)生詢問起一位家長，孩子是什么癥狀時，記者注意到，一位年輕的母親語塞了，支支吾吾地說，孩子就是不愛吃飯，才想起來給他量體溫，沒想到燒到40攝氏度，這時才想起來就診。

　　李曉菊建議，兒童不同于成人，首先表述能力較差，不能完全說出自己的癥狀；

　　另外，對于幾個月的幼兒來講，癥狀更不明顯，那么就更需要家長仔細(xì)觀察。這對于大夫診斷、用藥都有著重要意義。

　　3個月以內(nèi)的幼兒，一旦感冒，絕對是最讓家長頭痛的。李曉菊提醒，一般幼兒感冒，可以分為輕重中幾個方面。

　　輕度感冒，幼兒會有吐沫的表現(xiàn)，這是由于呼吸道炎癥所帶來的；中度感冒，則會在喝奶時，嗓子眼里有咕嚕聲。

　　而重度感冒，則會有不愛吃奶、拉肚子等表現(xiàn)。

　　閱讀提示：

　　每到冬季，都是小兒感冒的高發(fā)期。發(fā)燒、感冒、流鼻涕、咳嗽，寶寶一來病，家長們就寢食難安：寶寶為啥總感冒，半夜突然發(fā)燒，是上醫(yī)院還是在家吃藥？吃了藥，發(fā)燒為啥還是退不了？兒童感冒為啥難好，這“撥兒”感冒怕啥藥？孩子感冒的表現(xiàn)以啥居多？應(yīng)該咋發(fā)現(xiàn)，咋治療，咋預(yù)防？

　　化驗檢查：抽血、驗?zāi)虮夭豢缮?/p>

　　孩子感冒了，就應(yīng)該直接開藥，做那些檢查，讓孩子又哭又鬧的有必要嗎？

　　李曉菊分析，這個檢查非常有必要。就拿孩子感冒來說，驗血驗?zāi)騼蓚€項目必不可少。驗血，是為了觀察白細(xì)胞的高低，有利于判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染；而尿常規(guī)，則會幫助排查出由于尿路感染而導(dǎo)致的發(fā)燒。

　　李曉菊表示，不要小瞧這個尿常規(guī)檢查，有16%的兒童發(fā)燒都是由尿路感染而起。而尿路感染的癥狀通常不那么明顯，僅有極少數(shù)兒童才會有尿頻、小便疼痛的表現(xiàn)。因此，尿路感染檢查是非常必要的。

　　用藥治療：點滴還是吃藥？

　　當(dāng)作出診斷以后，家長們還要面臨一個選擇，那就是點滴還是吃藥？

　　李曉菊分析，一般來講，“心急”的家長往往都傾向于直接點滴，認(rèn)為這樣好得快。而也有一些家長則能夠耐心聽從醫(yī)囑。其實點滴還是吃藥，除了尊重家長的意見外，主要是根據(jù)孩子感冒輕重與否決定的。

　　這撥兒感冒中，每天就診量能夠達(dá)到500~600人，而點滴量則能在300~400人。

　　孩子不愛吃藥，怎么辦？李曉菊建議，在這種孩子無法配合用藥的情況下，應(yīng)該考慮點滴治療。因為這樣，不僅減少孩子拒絕吃藥時的哭鬧，也能夠讓孩子盡快康復(fù)。

　　康復(fù)痊愈：一般要做3次尿常規(guī)

　　怎樣判斷孩子是否已經(jīng)痊愈？李曉菊分析，單純從是否發(fā)燒、咳嗽等癥狀來看，并不科學(xué)。

　　不發(fā)燒不能作為痊愈的表現(xiàn)，尿常規(guī)才是孩子病情好壞的指標(biāo)。許多家長往往忽略了這一點，而著急帶著孩子出院，而病情反復(fù)時，不得不再次住院。

　　李曉菊表示，通常都會建議家長在給孩子做出院準(zhǔn)備的時候，做3次尿常規(guī)。第一次是孩子發(fā)燒時，第二次是孩子退燒后；第三次是再隔一天。

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　　痊愈前盡量不去幼兒園

　　孩子打針期間，可以把孩子送到幼兒園嗎？李曉菊建議，出院前盡量避免送到幼兒園。這樣能夠避免將病毒傳染給他人，再說幼兒園的集體環(huán)境也決定了老師無法細(xì)心照顧。

　　孩子痊愈前，還是在家靜養(yǎng)比較好。并且家長要注意保持家里通風(fēng)換氣，這樣能夠減少細(xì)菌滋生。

　　本組稿件由本報記者 程程 見習(xí)記者 王菲菲 采寫

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