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腦癱的診治關(guān)鍵在“早”。如果能在出生后6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)治療,絕大多數(shù)患兒是可以完全康復(fù)的。原因在于,小兒腦組織在6個(gè)月以內(nèi)發(fā)育最快,腦的可塑性大,容易恢復(fù)。而且早期腦損傷后,異常姿勢(shì)尚未固定,糾正起來(lái)也比較容易。
在日常生活中怎么及早發(fā)現(xiàn)“小兒腦癱”呢?可通過(guò)4個(gè)方面觀察:
一看發(fā)育 1個(gè)月內(nèi)的嬰兒不哭不鬧,吃奶無(wú)力;或過(guò)分哭鬧,哭聲過(guò)高過(guò)尖,或過(guò)分微弱,這都是神經(jīng)異常的表現(xiàn)。有的表現(xiàn)為身體過(guò)分軟弱,睡覺(jué)時(shí)四肢如青蛙狀;或肢體發(fā)硬,頭過(guò)度后仰如弓狀等姿勢(shì)異常,這些都是肌張力下降或亢進(jìn)的異常表現(xiàn)。
二看抬頭 孩子2~3個(gè)月時(shí)應(yīng)能抬頭45度,到了照百天像時(shí),正常孩子的頭已能豎直,眼睛靈活,逗著會(huì)笑。這是3個(gè)月孩子的標(biāo)志性動(dòng)作,家長(zhǎng)可據(jù)此觀察自己的孩子是否正常。
三看手的握力 正常孩子在3個(gè)月內(nèi),手是呈握拳和半握狀的。隨著年齡增長(zhǎng),肢體進(jìn)入伸展期,手和拇指逐漸伸開(kāi)。如果孩子3個(gè)月時(shí)還是小拳緊握,拇指內(nèi)收,到了四五個(gè)月還不能伸手抓物,都有一定診斷意義。
四看翻身、坐、爬、站 正常孩子3~4個(gè)月會(huì)主動(dòng)翻身,5個(gè)月時(shí)會(huì)用上肢支撐身體爬行,6個(gè)月時(shí)能弓腰自己獨(dú)立坐,7個(gè)月能坐穩(wěn),8個(gè)月會(huì)腹爬,7~9個(gè)月會(huì)扶東西自己站立,12個(gè)月不扶東西可獨(dú)立行走。如果孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后于正常兒童,應(yīng)當(dāng)引起警惕。李麗
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