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　　寒流襲來，記者從上海市兒童醫學中心獲悉，除了感冒、發燒、腹瀉外，還有一類常見疾病也隨著降溫抵達——皮膚疾病。而近日市疾控中心和市教委也發出預警，提醒托幼機構注意預防水痘等傳染性皮膚病的發生。

　　病毒感染類的如水痘、麻疹、風疹、幼兒急診，細菌性的如猩紅熱，接觸性皮炎類的如尿布疹、舌舔皮炎、糠疹以及凍瘡等。健康周刊特邀長寧婦幼保健院兒科主任徐志強為家長們指點，如何識別這些不同的皮膚疾病，并有效預防。

　　【病毒感染類】

　　水痘

　　癥狀：水痘因為其通常在發燒24小時內就會出現皮膚病的四大癥狀而被兒童皮膚科醫生稱為 “四世同堂”——斑疹、丘疹、皰疹和結痂。疹子以軀干為主，呈向心性分部，四肢相對較少。多見于6個月以后的各個年齡段。冬春季發病多見。潛伏期1~2天。

　　專家解讀：徐志強主任表示，水痘是病毒傳染性皮膚疾病，因為冬季幼兒室內活動比春夏秋三季都多，有的公共場所不通風，孩子容易通過空氣飛沫和直接接觸渠道被傳染。前段時間滬上出現不少水痘患兒，其中一部分就是在幼兒園感染的，因為幼兒集中玩耍，一個班里如果有一個孩子發水痘，很快就會蔓延到其他孩子，所以一旦發現病例，必須馬上隔離治療，并且對與其接觸的其他孩子進行觀察隔離，以免波及更多幼兒。目前針對水痘的有效藥物不是很多，建議家長和幼兒園提前預防，如每天通風換氣等，滬上一些幼兒園要求孩子在入園前必須注射水痘疫苗。

　　麻疹

　　癥狀：和水痘不同的是，麻疹患兒一般前3天發燒，第4天才開始出皮疹，往往是從耳后開始，經由頭面部逐漸發出紅色斑丘疹和麻疹粘膜斑，最后蔓延到全身甚至手腳心。皮疹發出后，燒不退反升。

　　專家解讀：徐志強主任說，因為麻疹3天癥狀就像比較嚴重的感冒，除了發燒還可能有流鼻涕等，所以很多家長可能會先自行給孩子吃感冒藥，缺乏經驗的醫生可能也為當成感冒來醫治。到第4天一般就會“真相大白”。遭遇麻疹，治療工作應該交給醫生，家長可以做的就是保持室內空氣新鮮，每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼)，保持20°左右室溫和一定濕度。

　　風疹

　　癥狀：風疹的臨床癥狀很像麻疹，但比麻疹輕，疹子的密度也不如麻疹高，表現有咳嗽、流涕、噴嚏、咽疼、食欲不振，耳后及枕后淋巴結常常腫大，體溫一般不太高，多為低熱或中等度發熱。

　　專家解讀：風疹是由風疹病毒感染、兒童時期常見的、通過呼吸道飛沫傳播的急性傳染病。多在冬春季發病，可以在集體流行，一般潛伏期是10~21天。徐主任表示，其預防方法和麻疹類似。

　　幼兒急疹

　　癥狀：突發高熱39～40℃，持續3～5天后退熱，從身體軀干慢慢向臉部、四肢發出全身性的玫瑰色斑丘疹，所以該病也被稱為玫瑰疹，患兒通常不會感覺癢，疹子很快就會退去。

　　專家解讀：醫學教科書上說6個月到2周歲的孩子是幼兒急疹的主要患病群體，但臨床上8-10個月的幼兒更加高發。這是一種幼兒常見病，冬春高發，威脅性不是很大，但因為它的初期癥狀和麻疹很接近，所以容易令家長驚慌失措。兩者的區別是幼兒急疹 “疹出熱退”，而麻疹是“疹出熱升”。玫瑰疹不是威脅性很大的感染疾病，只要寶寶的精神狀況良好，一般出了疹子后就沒什么問題了。不過，發高燒可能會造成少數嬰兒出現熱痙攣，所以需要準備退燒藥物。 上一頁123下一頁

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