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過敏性咳嗽
咳嗽特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。
伴隨癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。
處理:對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史,寶寶咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
氣管炎性咳嗽
咳嗽特點(diǎn):早期為輕度干咳,以后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。
伴隨癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
原因:多見于年齡偏大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。
處理:初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。如未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。
細(xì)支氣管炎性咳嗽
咳嗽特點(diǎn):刺激性干咳,并且可以咳出較多痰液。
伴隨癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起的炎癥,發(fā)病年齡以6個(gè)月內(nèi)最多見。
處理:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進(jìn)食或喝水,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。如果寶寶的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在寶寶房間里使用加濕器以幫助寶寶祛除肺部的黏液,并且保證寶寶喝足夠多的水。
其他疾病引起的咳嗽
百日咳 咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲??人詴r(shí)打噴嚏,有低熱,并咳出大量黏稠痰。
反流性食道炎 進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽,在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀。
異物吸入 玩?;蜻M(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止,吸氣困難、口唇發(fā)紺。
肺炎 刺激性干咳、有痰,發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動(dòng)。
肺結(jié)核 反復(fù)干性咳嗽,消瘦、盜汗、午后低熱。
義膜性喉炎 強(qiáng)烈的干咳,伴有類似海豹的吼叫聲,日輕夜重,伴低熱。
濟(jì)南市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師 王黎生
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