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前些日子我們收治了一個一年級的小學生,因為前一段時間感冒了,打噴嚏,不停地流清鼻涕,晚上發(fā)燒達39℃,伴頭痛。媽媽找出感冒清和退熱藥給她服用,不久就退熱了。次日,柳柳開始咳嗽,并逐漸加重,咳嗽聲音像狗叫,講話時嗓子變啞,呼吸急促,面色發(fā)青。這下可把媽媽急壞了,只好帶孩子到我院就診。
我們檢查后明確告訴家長,孩子患有急性喉炎,并發(fā)喉梗阻,目前病情嚴重,必須收住院治療。經吸氧、氣管插管和靜脈輸入激素和抗生素等治療,孩子終于轉危為安。
急性喉炎是由細菌和病毒侵入喉黏膜和聲帶所引起的急性彌漫性炎癥,多見于7歲以下兒童,好發(fā)于冬春季節(jié)。這種病起病急,癥狀為發(fā)燒,咳嗽時呈“空空”的聲音,還伴有不同程度的吸氣性喘鳴和聲音嘶啞,夜間加重。
由于小兒喉腔狹小,軟骨柔軟,黏膜內血管和淋巴管豐富,聲門下軟骨疏松,因此在出現(xiàn)炎癥時易發(fā)生喉痙攣性水腫,進而導致喉梗阻。此時,患兒表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,鼻翼扇動,面色蒼白,口唇青紫,嚴重者可出現(xiàn)三凹征,即呼吸時,在鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙及劍突下窩處出現(xiàn)凹陷,甚至昏迷。如不及時搶救,可窒息而死。
因此,孩子感冒之后,家長切勿掉以輕心。在繼發(fā)喉炎的早期,小兒剛出現(xiàn)聲音嘶啞時,家長就應及時帶孩子上正規(guī)醫(yī)院診治,以控制住病情的發(fā)展,以免出現(xiàn)意外。
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