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　　治療流感非特效藥不可？家長可別搞錯方向了！當小朋友身體不適時，為求安全起見，最好的處理方式是及早將孩子送往醫療院所檢查，由醫生判別病情并施以適當治療，有效減輕身體不適及預防并發癥產生！

　　小兒發燒，爸媽要當心!

　　在談到流感的治療前，首先要做的是區別流感與其他疾病。雖然我們都知道一般感冒表現多為上呼吸道癥狀，而流感雖然也會咳嗽，但常常合并發高燒、頭痛、全身肌肉酸痛、發冷、倦怠等癥狀，在臨床上，判別小兒流感上實不如想象中容易，更有不少民眾誤以為一般感冒和流感是相同的疾病。

　　兒童感染科醫生陳志榮表示，年幼的孩子抵抗力不足，本就容易因病毒感染而發燒，加上礙于表達能力有限，很難清楚陳述自己到底有哪些不舒服的地方，這些因素都會增加嬰幼兒診斷的困難，因此更需要醫生及相關研究的輔助，以進一步確認治療方向。

　　★自行判別易釀危機

　　小朋友身體不舒服，爸爸媽媽若不能確定原因，未經診斷前自行決定讓孩子在家休息，或給孩子服用成藥，其實都有風險。流感病毒本身所造成的身體不適，雖可藉由藥物、居家照顧來改善，不過一旦繼發并發癥，將導致難以承擔的后果。所以為掌握治療的時機，還是到醫療院所檢查比較安心。

　　CHECK就醫警戒線！！

　　而小朋友若出現以下癥狀時，表示情況相當危急了，父母應盡速帶孩子就醫：

　　①.持續高燒不退。

　　②.意識狀態已經改變，例如特別嗜睡。

　　③.嘔吐：嘔吐是一項重要的警訊，背后常潛藏危險的疾病，像是腦壓過高、并發腦膜炎等。④.呼吸道癥狀：小朋友不只咳嗽，而且還出現呼吸急促、呼吸困難的話，可能有并發支氣管炎、肺炎的疑慮。

　　注意！你看對科嗎？

　　孩子好像得了感冒/流感，該看小兒科還是耳鼻喉科？相信這是許多父母共同的疑問。發燒可能的原因很多，建議一開始都先找小兒專科的醫生檢查，由醫生作全面性的診斷，之后如有需要，再尋求次專科治療。

　　這是因為小朋友生病很少為單一癥狀，例如在小朋友“發燒”時，通常代表身體已有疾病潛伏，爸爸媽媽可別掉以輕心。光由表面癥狀來判斷，不僅難以確切掌握病情，而且可能因無法及時治療，衍生可怕的后遺癥。所以孩子疑似出現流感癥狀時，不適合直接至耳鼻喉科就診，而應先由小兒科醫生確定病情后再做后續處理。

　　尋求醫療系統 掌握診治時機

　　在醫療系統里頭，主要是藉由醫生臨床診斷搭配實驗室檢查，確認小兒是否罹患流感，然而在實際治療時，往往難以兼顧后者。原因有二：一為治療的時效性，各大醫學中心雖可經由實驗室檢查，以早期確定用藥，但除非病狀緊急，否則病毒培養需要一段時間，要等到確認完成再來用藥，恐怕已錯過治療的黃金時機。二為設備的缺乏，即一般地區醫院、診所不一定有這樣的設備及人力來進行研究。

　　因此臨床上為了及早采取治療措施，且避免疫情擴散，而有了“類流感癥候群”一詞，將符合流感癥狀的疑似病例歸類于此，醫生此時除了癥狀治療藥物外，會考慮開立抗流感藥物，用以緩解身體不適，且避免并發嚴重的并發癥。而病人在藥物及身體抵抗力的幫助下，一段時間即可慢慢恢復健康。

　　★認識“抗流感藥物”

　　目前用于抗流感的藥物，主要有兩類，代表藥物為：金剛胺及克流感兩種。金剛胺為抑制病毒的一種M2蛋白，使得病毒無法順利進行復制，它只對A型流感有效，不過研究證實，流感病毒對金剛胺的抗藥性已越來越高了。

　　而日前紅極一時的克流感，作用為抑制病毒的神經胺霉，讓流感病毒無法離開宿主細胞，防止其繼續繁殖釋放。雖然人體對克流感的抗藥性較低，但目前克流感的開立正大多數醫院是受到管制的，除非是流感重癥或禽流感患者，否則一般醫生也無法開立克流感，當然更不可能在藥房販售了。

　　★“藥物+支持性治療”為通用處理法

　　因此現今臨床上針對類流感的病例，最普遍的治療方式為先利用金剛胺達到抵抗流感的目的，同時依據患者的個別癥狀給予治療，如開立退燒藥、止咳藥等等。若已因流感造成嚴重的疾病或并發腦炎、心肌炎、細菌性肺炎等，則需緊急住院，再由醫生判別是否使用克流感及抗生素治療。

　　金剛胺及克流感都有縮短病程、減輕不適癥狀的效果，不過需要在早期服用，太晚使用對于病程影響不大，一般約需2～7天方能痊癒。醫生除了提醒民眾乖乖服藥外，通常會采取支持性療法，即多休息、補充發燒流失的水分、呼吸道照護等，幫助身體逐步恢復健康。

　　抗流感不輕忽～醫藥Q&A知多少！

　　對于流感治療，爸爸媽媽一定還有些疑問，以下為常見的醫療及照顧問答集，僅提供父母參考，建立正確的觀念：

　　Q 抗流感藥物有何副作用？

　　A 流感藥物本身沒有什么明顯的副作用，僅部分患者服用克流感后，會產生輕微的腸胃癥狀，請家長不用太擔心。副作用的產生，主要來自于癥狀治療藥物，如治療流鼻水所用的抗組織胺，易使人產生嗜睡的情形。而其他如感冒藥、止咳藥亦很少引起副作用。

　　Q 孩子發燒很不舒服，我可以先讓他吃退燒藥嗎？

　　A 小朋友發燒時，家長除了密切注意他體溫變化，還要留意有無其他病征。如果可以的話，還是先去求診，由醫生針對病情對癥下藥，且判別有無并發癥。最好不要自行至藥房購買退燒藥給孩子吃，退燒藥雖能減輕他的痛苦，但無助改善病情，并可能混淆家長的判斷，延誤治療的時機。此外，切忌讓孩子服用阿斯匹靈退燒，這可能引發雷氏癥候群，造成肝臟、腦部傷害，及意識上的變化等癥狀。

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