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孩子身上有些體表包塊本無關緊要,但有的體表包塊卻是某些疾病的征兆,須及時診治:
頭頂前囟和后囟隆起:正常情況下,后囟關閉時間在出生后2~4個月(部分出生時已閉);前囟關閉時間1~1.5歲。如果囟門晚閉,提示有佝僂病;如果囟門隆起,頭圍大于正常,提示有腦積水;如果囟門隆起,發熱、嘔吐、煩躁或嗜睡,提示有腦炎、腦膿腫;如果不發熱,伴偏癱、頭痛逐漸加重,提示有慢性硬腦膜下血腫或腦瘤,應及時去醫院診治。
血管瘤:常見兩種類型,一是毛細血管瘤,平坦或稍隆起,俗稱“紅記”,一般不需處理,如迅速增大,應及時切除或冷凍治療;二是海綿狀血管瘤,由一團粗大壁薄的血管組成,容易破潰出血不止,應及時切除。
皮下纖維瘤:較小、質硬、光滑,如果疼痛、增大,應及時切除。
黑色素瘤:是惡性皮癌,皮面隆起的黑痣經強烈的陽光或其他因素刺激而迅速增大惡變而成。應及時切除,配合藥物治療。
頸部、耳后及下頜淋巴結炎:多為咽部、頭皮或耳部炎癥引起,綠豆或蠶豆大,觸痛,須用抗生素及其他藥物對癥治療。
頸淋巴結結核(又叫瘰疬):形成硬結或串珠,抵抗力下降時可產生干酪樣壞死,膿腫潰破,應及時抗結核及對癥治療。
甲狀舌管囊腫:呈圓形,位于頸部正中,可發炎流液,時好時發,只有手術切除才能根治。
甲狀腺腫瘤:分良性與惡性。良性為單性甲狀腺腫(多見于女孩,飲食缺碘或青春期發育所致)、甲狀腺機能亢進(多汗、心慌、易煩、消瘦、晚期可突眼),應對癥治療。較大的腺瘤10%可轉為惡性,應及時手術治療。甲狀腺癌,生長迅速,聲音嘶啞,需及時切除,抗癌治療。
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