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　　摘要：寶寶得了腦癱是不是代表以后就成了傻子、癱子？實則不然。專家提醒，小兒腦癱貴在早發現、早康復治療。如果能及時、持續不斷、全面的綜合性康復，腦癱寶寶也是可以慢慢恢復正常的功能，像正常孩子一樣學習、生活，完全融入社會，回歸社會的。

　　指導專家：廣東省婦幼保健院 康復科主任 常燕群主任醫師

　　陳女士家的寶寶今年1歲3個月了，出生時是早產低出生體重兒，5個多月的時候看到同齡的寶寶都會翻身了，可自己家的寶寶還不會，甚至趴著的時候整個頭都耷拉下去，怎么逗都抬不起頭來，可看到寶寶其他方面好像也沒什么不妥，想著再大點寶寶應該自然就會翻身了，可一直等到9個多月的時候寶寶還是不會翻身，不會坐，也不會爬，這可把陳女士給急壞了，趕緊帶去醫院檢查，卻被告知寶寶得了腦癱。這消息對陳女士一家來說無疑是晴天霹靂：腦癱？是不是寶寶以后就成了傻子、癱子了？為什么寶寶會得腦癱呢？這是不治之癥嗎？

　　什么是腦癱？

　　腦癱，是指出生前到出生后1個月內非進行性腦損傷或發育缺陷所致的運動障礙及姿勢異常為主要表現的臨床綜合征，通俗地講，是指從懷孕到新生兒期腦部受到各種損害導致肌肉的神經控制失調，他的肌肉本身沒有病變，病變在腦，所以稱為腦癱。腦癱寶寶可伴有不同程度的智力、視覺、聽覺、感知覺、癲癇、心理行為異常等。

　　造成腦癱的原因主要有以下幾個方面：第一，母親在懷孕期間受到病毒感染，或接觸放射線，或吃了不合適宜的藥物，或酗酒、吸煙等；第二，患兒在出生前、出生時或出生后出現早產、缺血、缺氧、窒息、黃疸等造成顱腦損傷。

　　由于近幾年圍產醫學的發展，新生兒重癥監護的建立，新生兒輔助技術的提高，新生兒死亡率有下降趨勢，但是隨之而來的是腦發育異常所導致的腦癱比例卻隨之上升，此類患兒的治療是一個艱苦漫長的過程，需要長時間的康復訓練，這給家庭和社會帶來了沉重的負擔。所以腦癱不僅僅是一個醫學問題，也是一個社會問題，是一個人口素質問題，因此，小兒腦癱也是我們目前亟待解決的問題。

　　腦癱寶寶的三大表現

　　腦癱寶寶治療起步時間越早，康復的效果越好，因此，爸爸媽媽千萬不要錯過時機，抓緊治療。通過以下方式，您可以及早發現腦癱寶寶的跡象：

　　第一，寶寶的協調障礙或運動發育落后于正常的同齡兒，程度較輕的只是手腳不靈活或比較笨拙，程度比較重的孩子表現為不會抬頭，不會翻身，不會獨坐，不會爬行和不會獨行；

　　第二，寶寶姿勢異常。把寶寶放在床上時可以看到寶寶呈擊劍的姿勢，醫學上稱為非對稱性頸緊張反射的姿勢，還有的寶寶會表現為睡覺時一只手舉起來一只手舉不起來的偏癱姿勢，還有肌張力低下的孩子可以表現為死青蛙仰著的姿勢，這是頸緊張反射和原始反射沒有消失所致。當活動的時候，寶寶呈足尖交叉的芭蕾舞腳的共濟失調姿勢。

　　第三，有的孩子會表現為進食很緩慢、吞咽困難、情緒不良等；

　　如果發現寶寶有上面幾種可能，并在圍產期有過缺血缺氧、早產等情況，則應該盡早帶去醫院檢查，早診斷，早治療，爭取在寶寶出生后6個月以內采取康復治療措施，這樣不僅能促進中樞神經的正常發育，改善異常姿勢和運動，并且可以防止肌腱萎縮和關節畸形等并發癥，從而降低致殘率。

　　小兒腦性癱瘓≠傻子、癱子

　　由于有些家長受到文化水平和醫學知識的限制，并受到了封建迷信思想的影響，他們認為腦癱患兒是怪胎，是上帝對他們的懲罰，一旦得了腦癱，就等于判了死刑，以后也只能成為傻子癱子，其實這種認識是錯誤的。隨著現代康復手段的不斷進步，腦癱患兒經過持續不斷的、全面的綜合性康復，也是可以慢慢恢復正常的功能，像正常孩子一樣學習、生活，完全融入社會，回歸社會的。

　　小兒腦癱治療是個漫長的過程

　　有些家長對小兒腦癱的診治認識不夠，認為只要通過吃藥、打針就可以治好。這種觀點是錯誤的，目前小兒腦癱采取綜合康復治療，運動功能訓練是小兒腦癱康復的核心，即以運動療法和運動功能訓練為主。治療師會根據患兒的情況制定系統的訓練方案，但在治療時間外也還需要得到家長的配合，才能讓患兒長時間保持正確的姿勢。同時，并輔以飲食指導和藥物指導，堅持系統規范的治療。

　　積極心態戰勝病魔

　　在患兒被診斷為腦癱初期，家長往往表現得緊張、焦慮，因害怕別人問起孩子的情況，于是總讓孩子呆在家里，很少讓他到公共場所，也不讓他與其他正常的同齡兒童交流，使患兒失去了與外界的聯系，造成孤僻內向的性格，與社會脫軌。同時，在治療過程中，小兒腦癱的治療因不像其他急性病一樣在短時間內能很快痊愈，患兒家長要長期面對一個不正常的孩子時，更加陷入了抑郁情緒中，甚至對患兒的治療缺乏了信心，想放棄對患兒的治療，家長的這種消極心態也影響了患兒，使患兒產生了自卑心理和喪失了對生活的信心，造成了惡性循環。因此，家長應該接受事實，從各方面給患兒幸福感和家庭的溫暖感，從腦癱患兒小時候開始注意自己的言行，不歧視，不過分照顧，經常鼓勵患兒，讓其以良好的心態，積極配合治療。

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