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嬰兒腹瀉,是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發生在2歲以下的嬰兒,急性可分二型。輕型腹瀉:每天數次至十余次,糞便呈蛋花湯樣,偶有溢乳及嘔吐,輕微腹脹等;重型腹瀉:每天十次以上,多達數十次,水樣便,嘔吐,發熱、面色發灰,煩躁不安,甚則昏迷、驚厥,并有失水、電解質紊亂等癥狀。
嬰幼兒腹瀉應警惕四種癥狀
1、警惕體溫升高
嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒,且大多是中度發燒(38.5℃左右)。這常見于由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發燒可能早于腹瀉或在腹瀉初起。同時,患兒還有不愛玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧等表現。有些病原體引起的腹瀉不發燒,甚至還略低于正常體溫。需要警惕的是,腹瀉時或早于腹瀉出現的高燒(39℃以上),這是細菌毒素中毒的癥狀表現,要及時就診。
2、警惕精神萎靡
一般輕癥腹瀉的患兒,是不會出現精神萎靡、嗜睡、驚厥、昏迷等癥狀的,一旦出現這其中的某些癥狀,尤其是早于腹瀉或腹瀉初起的癥狀,應及時就醫。
3、警惕血水樣便
患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右。孩子腹瀉時,如果便中帶有血絲或出現血水樣便、膿樣便,每次便量較少,卻坐在便盆不愿起來,就有可能是痢疾,或是空腸彎曲性腹瀉,或是腸出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就醫。
4、警惕脫水
如果孩子腹瀉次數多,排便量大,失水多,就可能出現脫水癥狀,此時應及時輸液,防止患兒酸中毒。文/瑪麗醫生
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