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孕期保健

若想生二胎,頭胎最好自然分娩

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 03-28

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  受訪專家/解放軍第458醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主任 楊慧芝

  “單獨(dú)二孩”政策已在廣州實(shí)施,帶動(dòng)起一波追二胎的孕育熱潮,各大醫(yī)院婦產(chǎn)門診二胎孕育咨詢量明顯增加。其中,在關(guān)于二胎分娩方式的選擇問題上,“選擇剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)”成了關(guān)注熱點(diǎn)。解放軍第458醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主任楊慧芝指出,頭胎剖宮產(chǎn)的女性在孕育第二胎時(shí)可能會(huì)面臨子宮瘢痕植入等風(fēng)險(xiǎn)。由此,呼吁年輕女性慎重選擇第一胎的分娩方式,最好自然分娩。

  現(xiàn)狀:

  10個(gè)產(chǎn)婦有4個(gè)選擇剖宮產(chǎn)

  近年來,越來越多產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。據(jù)一份數(shù)據(jù)表明,廣東的剖宮產(chǎn)率平均水平已達(dá)40%,個(gè)別醫(yī)院甚至高達(dá)60%。這個(gè)數(shù)據(jù)相較于世界衛(wèi)生組織對(duì)剖宮產(chǎn)率設(shè)置的警戒線(15%)高出了兩倍以上,其中非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率高達(dá)24.6%。也就是說,廣東僅有六成產(chǎn)婦是選擇自然分娩方式,10位產(chǎn)婦中就有4位是選擇剖宮產(chǎn)的。

  “剖宮產(chǎn)率之所以這么高,可能有以下四種原因。”楊慧芝說,“1、部分孕婦及家屬認(rèn)為剖宮產(chǎn)比陰道分娩更加安全;2、部分初產(chǎn)婦害怕自然分娩的疼痛,寧愿通過手術(shù)分娩;3、不少產(chǎn)婦認(rèn)為,通過自然分娩會(huì)造成骨盆增大,影響日后體態(tài)的恢復(fù)和形體美觀。4、孕婦年齡、剖宮產(chǎn)技術(shù)水平提高等原因也使得越來越多的產(chǎn)婦不管是否符合醫(yī)學(xué)指征也進(jìn)行剖宮產(chǎn)。”

  楊慧芝表示,剖宮產(chǎn)是有嚴(yán)格指征的,一般是在產(chǎn)婦及胎兒自身?xiàng)l件不適合進(jìn)行自然分娩的情況下才進(jìn)行的。比如產(chǎn)婦在分娩時(shí),胎兒過大、胎位異常、母體產(chǎn)道狹窄等導(dǎo)致胎兒無法從陰道正常分娩時(shí),施行剖宮產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

  提醒:

  頭胎剖宮,再懷孕風(fēng)險(xiǎn)高

  自然分娩相較于剖宮產(chǎn)更適合人類本身繁衍生育。對(duì)于身體較好的產(chǎn)婦,楊慧芝鼓勵(lì)她們選擇自然分娩。因?yàn)樽匀环置涞男『⒔?jīng)過陰道擠壓,有利于小孩呼吸功能的建立,免疫力更強(qiáng),并發(fā)癥濕肺、吸入性肺炎的發(fā)生率可大大減少。同時(shí),自然分娩可以刺激媽媽乳汁分泌,產(chǎn)婦更容易下奶,且產(chǎn)后身體恢復(fù)更快。

  楊慧芝指出,如果選擇孕育第二胎,第一胎剖宮產(chǎn)的女性相對(duì)于自然分娩的女性所面臨的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。因?yàn)轭^胎剖宮產(chǎn)會(huì)在子宮上留下一道疤,這個(gè)就叫“子宮瘢痕”。由于這個(gè)地方較為薄弱,肌纖維遭到破壞,子宮的耐受張力程度也會(huì)降低。尤其是懷孕第二胎時(shí),如果胚胎著床在疤痕上,很有可能出現(xiàn)子宮瘢痕植入的危險(xiǎn)。

  另外,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦再次妊娠和分娩時(shí),有可能從第一胎剖宮時(shí)的子宮切口處裂開,而發(fā)生子宮破裂,分娩時(shí)多需要進(jìn)行第二次剖腹,疤痕子宮將給產(chǎn)婦造成遠(yuǎn)期不良影響。所以,如果想要生二孩,更要慎重選擇頭胎的分娩方式,盡量選擇自然分娩。

  楊慧芝提醒孕婦,孕期需要控制體重增長(zhǎng)過快,適當(dāng)活動(dòng),避免胎兒過大,有助自然分娩順利進(jìn)行。文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 吳燕玲 何曉喆

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