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骨盆測量
如何判斷準媽媽能否進行經陰道分娩呢?為什么有的準媽媽被診斷為“漏斗骨盆”,連嘗試一下自己分娩的機會都沒有,直接進行剖宮產術呢?醫生診斷的依據是什么?我們又能通過什么途徑得知自己能否順產呢?
這些都是隨著孕周進展,準媽媽腦海里不斷出現的問題。 準媽媽非常關心自己能否順利生產,而決定分娩方式的因素則包括:寶寶的體重大小、準媽媽有無嚴重疾病、產力以及產道有無異常等。前面的兩項因素本書有專門的章節加以講述,都是在一定范圍內人為可控的;而最后一條,產道的通暢與否將直接關系到產婦的安危,是整個分娩準備中與先天素質密切相關的內容,換句話說,醫生只能發現異常,但是對改變異常無能為力。這也是剖宮產手術普及之前,產婦死亡率居高不下的原因之一。
為了防止由于骨盆過于狹窄而引起難產的發生,在妊娠末期,醫生會對準媽媽進行骨盆測量。骨盆測量分為外測量和內測量兩個部分,主要測量準媽媽骨盆入口和出口的大小。如果入口過小,寶寶的頭部無法正常入盆,往往孕婦的肚子是高高尖尖的,民間俗稱“懸垂腹”,此種情況產婦根本沒有經陰道分娩的可能,一般都是進行剖宮產結束分娩。如果出口過小,寶寶雖然能夠進行銜接,內旋轉,俯屈等一系列分娩過程,但到達骨盆底部后,胎頭無法順利娩出,宮縮加劇,產婦疼痛難忍,胎頭受壓變形,不僅不能正常分娩,時間過長還會導致寶寶顱內出血,胎兒窘迫等危險;準媽媽則會因頻繁宮縮發生先兆子宮破裂,嚴重影響母嬰安全。
所以在晚期產檢時,如果醫生要進行骨盆檢查,千萬不要因為害怕婦科檢查的疼痛不適而拒絕進行。在配合醫生檢查時,做深呼吸運動,同時放松腹部肌肉,您越緊張,醫生的操作越困難,您的痛苦越大,需要的時間也會更長。另外,隨著孕周的增長,準媽媽的韌帶和肌肉會適應子宮的增大和為分娩做準備而進一步松弛,所以一些早期檢查發現骨盆不夠寬裕的準媽媽在妊娠晚期再次檢查時,也有骨盆變為正常的可能,此時您就可以安心地生產小寶寶了!
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