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女性的骨盆是產道最重要的組成部分,是胎兒經過陰道娩出的必經之路。骨盆的大小、形狀會直接影響分娩的順利與否。孕期及產后,如果骨盆和它周圍的組織沒有得到很好地保護,很有可能會導致腰痛或是背痛,甚至是骨盆偏離。那么,我們該如何減少對骨盆的壓力呢?
骨盆的位置、形狀以及能否正常地發(fā)揮它的功能,對于準媽媽來說非常重要。
骨盆在那里?
骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成的。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間,均有堅強韌帶支持連結,形成骶骨關節(jié)和髂骨關節(jié),一般不能活動。
骨盆分成上下兩部分,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆或真骨盆(簡稱骨盆)。大骨盆能支持懷孕時增大的子宮,但與分娩無關。醫(yī)生可通過觀察大骨盆的形狀和測量某些徑線等,來間接了解真骨盆的情況。真骨盆與分娩關系十分密切,所謂的“骨產道”指的就是這一部分。孕期在激素的影響下,韌帶會稍稍變得松弛,因而各關節(jié)可以略有松動,這是在為分娩做準備。
骨盆為什么很重要?
骨盆的大小及形狀對分娩的難易影響很大,它與產力及胎兒構成了分娩的三要素。正常的骨盆寬而淺,如產力及胎兒無異常,胎兒很容易娩出。但如果骨盆狹窄或存在明顯的畸形,胎兒就不能經骨盆娩出。
產前檢查中有一項很重要的檢查是測量骨盆。測量后,醫(yī)生會對準媽媽是否能夠自然分娩做出認真地評估。因此準媽媽一定要堅持按時進行產前檢查,讓醫(yī)生測量骨盆的大小,了解胎兒和產道的情況,如出現問題,及時作出判斷。
盆底肌是骨盆很重要的組成部分。
骨盆底部肌肉簡稱“盆底肌”,它封閉了骨盆出口,起到承托、保護胎兒和盆內器官的作用。
骨盆底肌分為三層:
1、 外層:為會陰淺筋膜與肌肉組成,包括會陰淺橫肌、球海綿體肌、坐骨海綿體肌和肛門外括約肌。均會合于陰道處口與肛門之間,形成會陰中心腱。
2、 中層:為尿生殖膈,覆蓋在恥骨弓及兩坐骨結節(jié)間所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括會陰深橫肌及尿道括約肌。
3、 內層:為盆膈,由提肛肌、盆筋膜組成,為尿道、陰道、直腸所貫穿。
懷孕和分娩對盆底肌是個很大的挑戰(zhàn)!
盆底肌在和懷孕和分娩的過程中起到很大的支撐作用。接近分娩時,骨盆會變得松弛,出口變大,但盆底肌在陣痛開始后會變得柔軟,從而為寶寶打開一個容易通過的通道。
孕期:被變大的子宮壓迫,膀胱會下垂。之后被子宮壓彎的盆底肌支撐膀胱的力量會減弱,很可能會引起漏尿。但是,一般在懷孕期間出現的漏尿現象在產后都會得到解決。
產后:分娩后,盆底肌在一段時間內都無法恢復。大約要3周左右的時間才能恢復到產前的狀態(tài)。但經過這一系列的壓力和變化后,盆底肌的支撐力量開始變弱,有些肌肉和韌帶很可能被拉傷,處于疲勞困憊狀態(tài)。如果這時不注意保護和鍛煉的話,很可能會無法恢復,導致老年后出現漏尿等現象。
骨盆和孕期常見的腰痛、背痛有什么關系?
孕期里,胎兒一天天地長大,骨盆及其韌帶承受著越來越大的壓力,如果長時間過于勞累或姿勢不對,很容易導致腰痛和背痛。因此,應該有意識地保護骨盆,才能讓最后的分娩更加順利。
眾所周知,由于地球引力的原因,肚子里的孩子當然會向下墜。準媽媽依靠骨盆、盆底肌以及腰部和背部的力量不斷地克服這種力量。懷孕后隨著子宮不斷增大,身體重心向前移動,骨盆和脊柱的彎曲度加大。為了克服重力的作用,媽媽的肩和頸椎都要拼命的向上用力,除了用腰部肌肉的力量,準媽媽還會努力挺直背部來讓身體保持正直,我們常看到一些準媽媽使勁挺直腰桿站立和走路,就是這個原因。
從準媽媽的后背緊張度來看,肩部到頸椎的疲勞度是最高的了。除此之外,胸椎和腰椎附近的肌肉也變得異常緊張。這也就是為什么準媽媽會經常腰痛和背痛的原因了。
產后要小心保護骨盆!
很多媽媽在產后只想馬上恢復體型,但很少有人會想到骨盆。產后,因為要經過一段時間,骨盆才會復位,加上妊娠分娩期鈣、磷需求量的增加,產后或多或少會出現缺鈣的現象,如果沒有及時補充鈣,就過多過早地下床活動,可能會導致骨盆偏斜。
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