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羊水不足,是指子宮中羊水膜流動性過小。大多數診斷為羊水膜不足的孕婦,都有一個正常的懷孕過程。但是,有時這種病癥會導致(表明可能潛在問題)懷孕早期臍帶收縮,多胞胎存活幾率相對較低。自從生育治療(助產技術)出現以來,雙胞胎,三胞胎,四胞胎以及其他多胞胎出生的成功率大大增加。
因為多胞胎懷孕給母親和胎兒帶來的風險是成倍的,在生育治療過程中要采取措施,以減少危險多胞胎出生的可能性。基于這種目的,體外受精(在試管中連接精子和卵細胞然后將受精卵植入母體子宮——總共有3位35歲以下,4位35~39歲之間和4位超過40歲的婦女)代替荷爾蒙治療(刺激母體釋放很多卵細胞,這些卵細胞中可能有不少都會受精)被認為是最好的方法。其他技術還處于研究階段,包括將多個胚胎在子宮外培養兩天以上,從中挑選最健康的植回子宮,從而增加懷孕成功的機會,減少使用很多胚胎的需要。
如果在自然或技術的幫助下,您最后生了多胞胎,您的孩子健康的機會是很大的。然而,由于多胞胎比單胞胎更易于出現營養不良,特別是在懷孕第三階段,從20周起,多胞胎就要進行一系列的超聲波檢測。如果有一個或多個的胎兒未能正常生長,則需要在醫院中進行緊密監控。當較大的胎兒或最大的胎兒肺部發育成熟時,或最小的胎兒留在子宮變得危險時,就應該立即進行分娩。幸運的是,這種情況出現很少。自然就是自然發生。人們相信,每年多胞胎懷孕比多胞胎出生要多數千例。因為母體不能支持這么多胎兒的生長,通常會有一個較早死去,而且不會留下它們曾經存在的可見證據。然而,有時多胞胎會繼續掙扎,最后它們都會遭殃,哪個都不會有足夠的營養存活下來。如果您擔心這種情況的發生,可以考慮另一個選擇,利用多胞胎減胎技術以保存一個或多個胎兒,而不至于讓他們全部死亡。
最近,有人建議,在多胞胎顯示出營養不足跡象之前,在懷孕早期就考慮非選擇性減少多胞胎的胎兒數量。一些醫師認為,減胎技術應該留在四胞胎及多胞胎情況下使用。其他醫師認為,當情況適用時,三胞胎也應該進行減胎。減胎一般在第九周或九周以后進行,通過將藥物注射到胎兒心臟附近部位。然而一些醫生認為,自然懷孕,在第一階段也會自發地減少母體中胎兒的數量。
也可能發生胎兒長出短粗的棍棒腳,且子宮無法提供足夠的空間。這對胎兒都是危險的信號。羊水不足也會導致一些胎兒畸形,如消化道系統和尿道系統問題。胎兒的尿液是羊水的組成之一,如果胎兒不能正常分泌尿液,就會出現羊水不足的情況。另外,這種狀況也可能是由于胎盤營養發育不全所致。
跡象和癥狀除了子宮稍有變小外,對于母親來說不會有什么癥狀(盡管子宮變小也可能意味著她分娩日期的計算出現錯誤)。羊水不足通常可由超聲波檢測出來。該病癥的跡象有胎兒運動的減少和生長的變慢,以及在分娩過程中心率變慢等。
治療方法某些私人醫生認為,可通過往羊水腔內輸液,替換羊水是一個不錯的方法。母親口服或靜脈注射也會對病癥有所改善。如果羊水不足發生懷孕期間或之后,很多私人醫生都會勸患者進行分娩。對于羊水不足的孕婦,重要的是要吃好,多休息,避免吸煙,也要將任何可能是提前分娩的跡象,告訴您的私人醫生。
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