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　　孕婦的體重增加對胎兒發育有重要意義。中等身材的婦女妊娠期體重約增加125千克左右，而妊娠前不同的身高和體重使這個數字變化很大。有80%的母親妊娠期體重增加在10～２０千克這個范圍，體重增加過少則胎兒發育受限制。從懷孕起體重就增加慢者，容易出生低體重兒，妊娠5個月后體重才增加緩慢者則容易早產。而體重增加過多，會增加陰道分娩的困難，增大剖腹產的可能性。所以妊娠期要詳細記錄體重變化供醫生參考。

　　理想體重(公斤)等于身高(厘米)減去100，即IBW(kg)Ht(cm)-100。專家設計了一個更準確的身材指數等于體重(公斤)除以身高(米)的平方，即IBMWt(kg)/Ht(m)２。正常婦女的BMI是20～２６。以下是專家建議的妊娠期體重增加范圍。

　　BM妊娠前的身高和體重BM妊娠期應增加的體重

　　苗條BM(＜９０％ＩＢＷ，ＢＭＩ＜２０) BM 12．５～１８kg

　　中等BM（９０％～１２０％ＩＢＭ，

　　ＢＭＩ２０～２６）BM 11.5～１６kg

　　豐滿BM（１２０％～１３５％ＩＢＭ，

　　ＢＭＩ２６～２９）BM７～１１．５KG

　　肥胖BM（＞１３５％ＩＢＷ，

　　ＢＭＩ＞２９）BM６～７kg

　　年紀較輕或身材苗條者，妊娠期可增加營養讓體重增加多些。肥胖者只需均衡營養使體重增加少些，讓胎兒分享母體過多的脂肪。懷雙胎的母親體重增加在15～２０千克為適宜。

　　正常孕婦妊娠頭3個月體重每月增加05千克左右，但由于妊娠反應，惡心、嘔吐和食欲減退，孕婦常出現體重下降。妊娠3個月以后這些反應消失，食欲增加，體重也會逐漸增加。

　　妊娠5個月起體重增加較快，每周約增加045千克，但不宜超過05千克，否則要注意妊娠引起的高血壓。妊娠7～8個月時，體重增加放慢。足月妊娠時體重不再增加。妊娠期增加的體重中，胎兒占38%，胎盤占9%，關水占11%，母親子宮、郛房、大腿和臀部等處的脂肪組織占20%，血液和體液占22%。母親妊娠期的這些生理變化與激素水平改變有關，足月分娩前，這些激素水下下降致體重略為下降是發動分娩的一種訊號，分娩后體重減少8～９千克，而分布孕婦肩部、上臂、胸腹部、大腿和臀部的脂肪組織則保留下來作為供給嬰兒的營養。哺乳期體重會逐漸下降，一般在停止哺乳后體重會恢復正常。這時您可以計算一下身材指數，與妊娠前比較一下，就可知道怎樣調節飲和運動了。

　　一些年輕的孕婦，為了保持身材的苗條和祈求分娩順利而節制飲食，結果使胎兒營養不足，出生后體弱多病，增加了養育的困難。而一些年齡大的孕婦渴望胎兒健壯，進食過多，結果胎兒過大，需要剖腹產分娩，延遲了哺乳甚至回奶，反而對新生兒健康不利。特別是孕產婦進補品和人參、鹿茸更要特別小心，過補對孕婦和胎兒都有不利的影響。

　　衛生顧問－古偉文

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