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臍帶繞頸是臍帶異常的一種,以纏繞寶寶頸部最為多見,此外還有臍帶搭頸或者臍帶纏繞軀干及肢體等。臍帶纏繞與臍帶過長、胎動過頻、羊水過多有關,亦有人認為與臍帶膠質含量有關,但臨床中發生率較低。臍帶繞頸一般在孕中期發生,孕中期羊水較多,胎兒的活動范圍大;到了孕晚期,胎兒相對較大,胎位固定,不會發生繞頸。
臍帶繞頸要注意監測胎動
臍帶繞頸可能導致因臍帶纏繞過緊,寶寶出現缺氧的問題,應特別注意監測胎動。不過,孕媽媽也不必太擔心,即使是臍帶繞頸,由于胎頭的活動性較小,只要沒有被勒緊,通常不會危害寶寶健康。臍帶繞頸一周的話,隨著寶寶在子宮內翻滾打轉和活動,臍帶纏繞有可能自然脫開。如果孕媽媽過于驚恐反而會影響母嬰健康。
臍帶繞頸能否自然分娩
臍帶繞頸時孕媽媽要特別注意胎動,如果連續24 小時以上無胎動,或胎動在某一個時間特別頻繁,要去醫院檢查以免宮內缺氧。
孕媽媽在預產期前1 周應住院待產。如繞頸不緊,可選擇從陰道自然分娩;如繞頸較緊、繞頸數周或出現胎兒窘迫,要做剖宮產結束分娩。
日常生活預防臍帶繞頸
生活規律,避免過于勞累。飲食方面除了要講究營養以外,避免進食過于辛辣、刺激性強的食物,忌生食海鮮、沒有熟透的食物及易過敏的食品。運動時不宜選擇劇烈的運動,要選擇動作柔和的散步、游泳等項目。還應戒煙戒酒。
胎教時要適當,尤其是運動胎教不可過于頻繁,每次時間最長不超過15 分鐘,避免寶寶過于勞累。音樂胎教要選擇曲調優美的樂曲,不宜節奏過強,聲音過大。
Tips
B 超檢查只是給出一個參考,診斷的符合率不是百分之百的。因為B 超在說明胎兒頸部有U 型(1 圈)、Z 型(2 圈)、W 型(3 圈)的印跡時很可能是臍帶彎曲或者搭肩的情況,未必一定是纏在脖子上。而且,目前的B 超檢查還沒有辦法判斷臍帶纏繞的松緊。因此,當B 超發現胎兒臍帶纏繞,不必因懼怕胎兒出現意外而直接要求剖宮產手術。
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