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　　準(zhǔn)媽媽越靠近預(yù)產(chǎn)期，就越擔(dān)心可怕的難產(chǎn)會(huì)發(fā)生在自己身上，其實(shí)，所謂的難產(chǎn)都是相對(duì)的，準(zhǔn)媽媽們不必過(guò)于擔(dān)心，而應(yīng)具體問(wèn)題具體分析：

　　胎兒因素

　　因?yàn)楫a(chǎn)前超音波的廣泛使用，不正常之胎位(臀位或橫位)大都會(huì)被提前發(fā)現(xiàn)；胎方位不正常(如胎兒之后腦勺在正后方)一般需要在待產(chǎn)過(guò)程中依靠?jī)?nèi)診來(lái)發(fā)現(xiàn)，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在醫(yī)生幫助下調(diào)整為正常分娩。

　　胎兒過(guò)大更是如此。胎兒過(guò)大跟骨盆腔狹窄其實(shí)是相對(duì)的，骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道分娩生下比較大的嬰兒。

　　產(chǎn)力因素

　　當(dāng)準(zhǔn)媽媽子宮收縮強(qiáng)度不夠時(shí)，醫(yī)生會(huì)先裝上胎心監(jiān)護(hù)儀來(lái)觀察胎兒的情況，在胎兒安全前提之下給予子宮收縮劑，以使子宮收縮達(dá)到足夠的強(qiáng)度，如果宮縮不是太弱，醫(yī)生會(huì)給準(zhǔn)媽媽打一針，讓其休息一段時(shí)間，解除疲勞后再分娩。所有這些處理和決定，不需太擔(dān)心，這時(shí)，準(zhǔn)媽媽最好的選擇是安心地休息，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下順利結(jié)束戰(zhàn)斗。

　　人為“導(dǎo)致”的難產(chǎn)

　　產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使分娩變得很安全，大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預(yù)知，當(dāng)準(zhǔn)媽媽和親屬聽到這樣的消息時(shí)，多不會(huì)堅(jiān)持自然分娩。他們不敢冒這樣的風(fēng)險(xiǎn)，他們不但怕失去寶寶，也怕寶寶傷殘，尤其是難產(chǎn)后可能帶來(lái)的智力傷害。他們別無(wú)選擇，會(huì)痛痛快快地剖宮產(chǎn)。

　　有些準(zhǔn)媽媽對(duì)自然分娩帶來(lái)的疼痛，有一種本能的恐懼，在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實(shí)施的今天，雖然從內(nèi)心和潛意識(shí)里崇尚自然分娩，卻更信服在她們看來(lái)“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn)，從理智上愿意剖宮產(chǎn)。

　　有這樣認(rèn)識(shí)的準(zhǔn)媽媽們，即使選擇了自然分娩，一旦真正啟動(dòng)分娩，強(qiáng)烈的宮縮引起的陣痛一開始，她們就開始慌亂緊張，對(duì)前面的路望而卻步，強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)。這時(shí)她們會(huì)大呼小叫，親屬也不能保持冷靜，只要寶寶快快出來(lái)，做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求，導(dǎo)致人為的難產(chǎn)發(fā)生。

　　這是最讓醫(yī)生頭痛的，因?yàn)獒t(yī)生難以預(yù)料準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)是否能保持良好的精神心理狀態(tài)，如果進(jìn)入第二產(chǎn)程出現(xiàn)這種情況，就更讓醫(yī)生棘手，因?yàn)檫@時(shí)胎兒可能已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)道，已經(jīng)不能行剖宮產(chǎn)了。

　　為避免分娩中異常情況的出現(xiàn)，準(zhǔn)媽媽在分娩過(guò)程中，身體和心理狀態(tài)也是很關(guān)鍵的。等待分娩的準(zhǔn)媽媽，最好不要過(guò)多考慮異常問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)盡力幫助你，給予母子最大的安全保障。準(zhǔn)媽媽自己不必放大“假想難產(chǎn)”的程度。

　　我們知道了上述影響到產(chǎn)程進(jìn)展并可以導(dǎo)致難產(chǎn)的各種原因后，有待預(yù)防的不可知因素還是很多的，主要的規(guī)避要點(diǎn)如下：

　　控制好胎兒因素：發(fā)現(xiàn)并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低產(chǎn)生巨嬰、發(fā)生難產(chǎn)的機(jī)會(huì)。

　　做好超聲波檢查：可以發(fā)現(xiàn)胎兒異常，如胎位異常及胎兒過(guò)重的情況，以便采取適當(dāng)?shù)膶?duì)策。

　　控制好產(chǎn)道因素：懷孕之前適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及控制體重，做好完善的產(chǎn)前檢查以發(fā)現(xiàn)骨盆腔腫瘤及產(chǎn)道腫瘤。

　　孕期營(yíng)養(yǎng)要適當(dāng)：準(zhǔn)媽媽在懷孕過(guò)程中要注意充分的營(yíng)養(yǎng)，以保證寶寶健康生長(zhǎng)。但要摒棄一些錯(cuò)誤的飲食觀念，那就是懷孕期間并不是吃得越多越好，寶寶也不是長(zhǎng)得越胖越好，將胎兒體重增長(zhǎng)控制在合理的范圍之內(nèi)醫(yī)學(xué)上規(guī)定胎兒體重達(dá)到2.5公斤為正常兒體重(3000～3500克最佳)。所以大可不必為胎兒小于3公斤而擔(dān)心。而絕大多數(shù)女性的骨盆是正常發(fā)育的，分娩一個(gè)體重不超過(guò)3.5公斤的胎兒也應(yīng)該不是很大的問(wèn)題。文/余梅

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