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芳芳懷孕7個(gè)月了,最近總是覺得肚子發(fā)緊,一天有三四次,但不感覺疼痛,慢慢地肚子發(fā)緊的次數(shù)有所增加,還伴有下腹疼痛、墜脹。芳芳以為懷孕到了后期會(huì)有這樣的情況,沒有注意。可一天早上起來發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有血跡,上廁所的時(shí)候突然下面流出好多清水來,嚇得她趕緊就醫(yī),經(jīng)檢查,芳芳發(fā)生了胎膜早破和早產(chǎn)。
在懷孕29-37周之間發(fā)生的分娩稱為早產(chǎn)。早產(chǎn)兒各種器官發(fā)育不成熟,調(diào)節(jié)體溫、抵抗感染的能力差,其死亡幾率要比足月兒高幾十倍。
應(yīng)對(duì)早產(chǎn)重在預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn),一旦產(chǎn)程發(fā)動(dòng)則很難避免。可以通過B超檢測(cè)宮頸長(zhǎng)度及宮頸內(nèi)口漏斗形成情況得以預(yù)測(cè)。另外一項(xiàng)比較客觀和有價(jià)值的手段是陰道后穹窿棉拭子檢測(cè)胎兒纖維連接蛋白(fFN)。 在孕22-35周,宮頸陰道分泌物中出現(xiàn)fFN 與早產(chǎn)有關(guān)。如果查到陽(yáng)性,在7天或14天內(nèi)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的危險(xiǎn)會(huì)增加。通過這種方法,可以成功發(fā)現(xiàn)具有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)婦,通過合理治療,延長(zhǎng)孕周。
華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 趙茵
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