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羅女士自打懷孕時起,就抱定了順產(chǎn)的信念。上周,羅女士懷孕39周,到醫(yī)院做B超,被告知胎兒臍繞頸一周。拿到結(jié)果,羅女士緊張極了,她擔(dān)心孩子因為臍繞頸問題,不能正常分娩。
鄭大三附院婦女保健科孫利環(huán)副主任醫(yī)師說,臍繞頸是胎兒期經(jīng)常遇到的問題,三分之一的寶寶都會遇到這樣的問題,臍繞頸兩周、三周者也不少見。孫利環(huán)認(rèn)為,臍繞頸不能作為剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證,也就是說,即使胎兒有臍繞頸的現(xiàn)象,仍然可以順產(chǎn)。只有胎頭不下降、胎心有明顯異常或胎兒體重過大時,才考慮剖宮產(chǎn)。
臍帶是母親和胎兒之間聯(lián)系的唯一通道,一端連于胎寶寶的腹壁肚臍處,另一端附著于胎盤,胎寶寶借助臍帶懸浮于羊水中,通過臍帶血循環(huán)與母體進行交換,從母體獲得氧氣以及所需的各種營養(yǎng)物質(zhì),同時排出體內(nèi)的廢物。
胎寶寶在母體內(nèi)并不老實,他在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),經(jīng)常活動。每個寶寶的特點不同,有的寶寶動作比較輕柔,有的寶寶動作幅度較大,特別喜愛運動,他在媽媽的子宮內(nèi)活動、游戲,動動胳膊、伸伸腿,有時還會轉(zhuǎn)個圈,這時就有可能發(fā)生臍繞頸。
還有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心臍繞頸后,會引起胎兒窒息。這種擔(dān)心也大可不必,胎寶寶有智商,是很聰明的,當(dāng)有不適感時他會主動運動擺脫窘境。有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶,胎寶寶會主動向另一側(cè)運動,離開拍打部位。在B超下經(jīng)常可以看到當(dāng)B超探頭稍用力壓準(zhǔn)媽媽腹部時,胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避,有的胎寶寶更有意思,會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。
當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動、右動動,當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時,臍帶纏繞自然就解除了。當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。如果之前檢查胎兒有過臍繞頸,準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)之前,最好再做次B超,并把結(jié)果拿給產(chǎn)科專家評估生產(chǎn)方式。 □記者 蔡建華
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