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　　網(wǎng)友問：孕40周+2天了，還沒有要生的感覺呢，怎么辦呀？+

　　專家答：計(jì)算出的預(yù)產(chǎn)期，并不一定是個(gè)十分準(zhǔn)確的分娩日期，僅僅是估算，實(shí)際分娩日期可以與預(yù)產(chǎn)期相差1~2周。建議觀察胎動(dòng)情況，定期做好產(chǎn)檢，根據(jù)產(chǎn)檢情況遵醫(yī)囑處理。

　　網(wǎng)友問：孕40周+5天羊水偏少，臍帶繞頸二周，胎盤成熟度2級(jí)怎么辦？

　　專家答：胎盤的定級(jí)表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現(xiàn)為0級(jí)，是胎盤的生長(zhǎng)階段。妊娠中晚期，隨著胎盤的成熟，由Ⅰ級(jí)向Ⅲ級(jí)發(fā)展。在懷孕足月時(shí)胎盤成熟度一般會(huì)達(dá)到III級(jí)，胎盤Ⅲ級(jí)可作為胎兒成熟度的參考。

　　但也有少數(shù)人在孕齡不足36周時(shí)胎盤就已達(dá)到III級(jí)，或孕齡已超過36周而胎盤只達(dá)到II級(jí)。因此，不能只從胎盤分級(jí)來判斷胎兒是否發(fā)育成熟，尚需結(jié)合其他臨床指標(biāo)及資料綜合進(jìn)行分析。

　　網(wǎng)友問：孕40周，羊水9.6怎么辦，有什么危害嗎？

　　專家答：您羊水9。6是羊水指數(shù)還是羊水深度？若是羊水深度那羊水過多，如為羊水指數(shù)，那羊水相對(duì)來說偏少。正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開始逐漸減少。多數(shù)羊水過多的孕婦羊水增多較慢，在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成，稱為慢性羊水過多；少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。羊水過多的發(fā)生率一般為0.5%～1%，羊水過多的原因常見于胎兒畸形、雙胎、胎兒和孕婦的各種疾患、胎盤臍帶病變，也有不明原因的羊水過多。羊水過多時(shí)，子宮張力增高，孕婦易并發(fā)妊娠高血壓疾病，胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)生率增高，產(chǎn)后出血發(fā)生率增多。另外臍帶脫垂、胎兒窘迫的機(jī)率也增加。

　　羊水過少主要與羊水產(chǎn)生減少或羊水吸收、外漏增加有關(guān)。部分羊水過少原因不明。羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的重要信號(hào)，應(yīng)及時(shí)處理，以避免發(fā)生胎兒肢體的擠壓畸形以及宮內(nèi)窘迫，窒息等。

　　網(wǎng)友問：孕40周肚子硬一下午了，又不痛又沒見紅，是怎么回事呢？

　　專家答：分娩前數(shù)周，子宮肌肉較敏感，將會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮，持續(xù)的時(shí)間短，力量弱。經(jīng)數(shù)小時(shí)后又停止，不能使子宮頸口張開，故并非臨產(chǎn)，稱為假陣縮。而臨產(chǎn)的子宮收縮，是有規(guī)則性的。初期間隔時(shí)間大約是10分鐘一次，孕婦感到腹部陣痛，隨后陣痛的持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，至40秒~60秒。程度也隨之加重，間隔時(shí)間縮短。

　　網(wǎng)友問：孕40周，胎兒是臀位怎么辦？

　　專家答：胎兒臀位應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎產(chǎn)次、骨盆類型、胎兒大小、臀先露類型以及有無合并癥于臨產(chǎn)初期作出正確判斷，決定分娩方式。

　　答疑專家 王玲 主任醫(yī)師

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