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　　導語： 手足口病已經被衛生部列入丙種傳染病。傳播速度快，發病人群都集中在孩子當中，又即將迎來孩子手足口病的高發時期，家長該如何應對呢？

　　手足口病已經被衛生部列入丙種傳染病。其特點是傳染性強，隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，在短時間內可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。爸媽這時應該如何抗擊手足口的突襲呢？本文為你詳細介紹。

　　手足口病的傳染源是病人或健康的帶病毒者。傳染途徑是經過糞便或者呼吸道飛沫傳播，也可經過接觸病人皮膚、黏膜、皰疹液而感染。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫療器械等均可造成本病的傳播。

　　發病后1周內傳染力最強。患者在發病1～2周自咽部排出病毒，3～5周從糞便排出病毒，皰疹液中含大量病毒，皰疹破潰時病毒即溢出，這些都是造成手足口病流行的重要原因。人對氣道病毒普遍易感，顯性感染或隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續時間目前尚不明確。病毒的各型之間無交叉免疫。

　　隨著天氣的逐漸回暖，手足口病疫情也將逐漸進入高發期。

　　幼兒手足口病發病時的表現：

　　1、發病初期，主要癥狀是發熱，體溫一般在38～39oC之間，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛吃東西等癥狀，與上呼吸道感染很像。

　　2、1～2天后，孩子的手上、腳上、臀部和口腔內頰部、舌、口唇內側等處可出現紅色斑點，斑點逐漸發展成為皰疹，皰疹破潰后形成潰瘍，疼痛異常，因此，患手足口病的孩子常因嘴痛而影響吃奶、吃飯、哭鬧不安。

　　3、絕大多數患兒的皰疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脫屑而痊愈，無并發癥者1周左右即可治愈，預后良好。

　　4、極少數患兒出現呼吸系統、中樞神經系統損害，引起心肌炎、肺水腫、肺緩性麻痹、病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎等。個別重癥兒病情進展快，導致死亡。

　　目前對手足口病尚無特異的治療方法，臨床主要是對癥治療：服用抗病毒藥物或清熱解毒的中成藥。保證患兒有足夠的休息。若小兒有發熱時，多喝水，體溫超過38.5oC也可口服退熱藥。保持局部清潔，避免細菌的繼發感染；對破潰處，可用金毒素魚肝油以減輕疼痛及促使糜爛面早日愈合。因口腔有糜爛，小兒吃東西困難時，可以給易于消化的清淡的流食或半流食，避免引起疼痛而拒食，定時讓患兒用溫水沖漱口腔。

　　寶寶得了手足口病應該如何護理？

　　手足口病目前尚無特效治療方法，主要以對癥治療和護理為主。因此小兒若患了手足口病，家長應配合醫生，做好護理工作。

　　1、消毒隔離：首先應將患兒與健康兒隔離。患兒應留在家中，直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。一般需隔離2周。患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬。患兒的糞便需經含氯的消毒劑消毒2小時后傾倒。

　　2、保持室內空氣流通：患兒居室內應空氣新鮮，溫度適宜，定期開窗通風，每日可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。乳酸的用量，按每10平方米的房間2ml計算，加入適量水中，加熱蒸發，使乳酸細霧散于空氣中。居室內應避免人員過多，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發感染。

　　3、臥床休息，多飲溫開水：患兒一周內應臥床休息，多飲溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食，故飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時可以吃一些流質食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

　　4、餐后應用溫水漱口：口腔護理應保持口腔清潔，預防細菌繼發感染。每次餐后應用溫水漱口，口腔有糜爛時可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。

　　5、有皮疹，衣服要常換：患兒衣服、被褥要清潔，衣著應寬大、柔軟，經常更換。床鋪應平整干燥。剪短患兒指甲，必要時包裹患兒雙手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒，應隨時清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。

　　6、低熱應多飲水：小兒手足口病一般為低熱或中等度熱，無需特殊處理，可讓患兒多飲水。如體溫超過38.5℃，可在醫生指導下服用退熱劑。

　　7、注意觀察病情變化：由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性，可引起腦膜炎、心肌炎等并發癥，故家長應嚴密觀察孩子的病情變化，發現患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時應立即到醫院就診。

　　手足口病突襲父母如何幫寶寶做好預防工作？

　　目前可能將病毒帶給孩子的途徑主要有兩條：一是托幼機構中的已患病的孩子；二是與孩子密切接觸的可能沾染病毒的家長。

　　由于家長們每天外出，接觸人群比較復雜，手部接觸物體多樣。因此，手足口病的預防，應從家長做起。

　　這里，給家長們一些提示：

　　1.下班回家后，請先把外出時穿著的服裝換下來，放置在兒童不易觸碰到的地方；

　　2.徹底清洗雙手，最好同時清洗面部，以免孩子在親您的臉頰時被感染；

　　3.注意個人衛生，勤洗澡、洗發，注意及時修剪指甲，更換個人居家衣物；

　　4.為孩子準備食物時，請將食物徹底清洗干凈，并加熱煮熟；

　　5.盡量不給孩子食用剩飯剩菜，不要將蛋糕、餅干等食品長時間暴露于空氣中；

　　6.勤給孩子清洗雙手、修剪指甲、勤換衣物、晾曬被褥；

　　7.注意保持孩子的玩具清潔；

　　8.注意糾正孩子吸吮手指、摳鼻孔、咬食玩具等不良小動作；

　　9.盡量少帶孩子到人群密集的公共場所。特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被傳染的機會。

　　10.注意觀察孩子的健康狀況，一旦發現孩子有發熱、出疹等癥狀，應盡早帶孩子到正規醫院就醫。如醫生建議住院治療，應積極配合。

　　如孩子是幼兒園小朋友或學校學生，還應及早告訴老師。孩子未徹底治好前，不要急著到幼兒園、學校上學，防止傳給別的兒童，隔離期限為自患兒被發現起至癥狀消失后一周。

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