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●嬰幼兒外陰炎
常見于5歲以下幼女,多與陰道炎并存,稱嬰幼兒外陰陰道炎,是小兒婦科最常見的疾病,由于嬰幼兒語言表達能力差,易被誤診、漏診,引起癥狀加重經久不愈。病因為嬰幼兒雌激素水平低,外陰黏膜屏障功能較差,易受污染;當衛生習慣不良、外陰不潔、外陰損傷時均可引起炎癥。臨床表現為外陰皮膚潮紅,陰道分泌物增多,呈膿性。
●新生兒陰道出血
又稱假月經,約有45%的新生女嬰在出生后6至7天,可見少量月經樣陰道出血,一般持續4至8天自然停止,常伴有輕度乳房腫脹充血現象。這是一種生理現象,只要出血量不多,時間不長,一般無需其他特殊處理。其原因大多是由于孕婦妊娠后期雌激素進入胎兒體內,嬰兒出生后雌激素突然中斷,形成類似月經樣的出血。需要注意的是,如果新生兒陰道流血量過多,則應去醫院診治。
●陰道異物
這種現象多見于幼女,如有的女孩穿開襠褲,隨地亂坐玩耍,異物進入陰道后導致機械性損傷,引起炎癥,從而使陰道分泌物增多,呈膿性或帶血性,伴有惡臭。如發現這種情況,應立即去醫院治療處理。
●性早熟
如10歲以前兒童出現月經樣周期性陰道出血,并伴有乳房增大、外陰發育、陰毛和腋毛生長等,則要提防性早熟。近年來的調查資料顯示,兒童性早熟多是因過早、超量服用滋補品所致,對這類孩子,家長只要加強觀察和監控指導即可。但有極少數幼兒性早熟是由于丘腦下部、卵巢、腎上腺皮質等部位的病變引起,要提高警惕,最好去醫院診斷。此外,有的小孩誤服了母親的避孕藥,也可出現暫時性性早熟和陰道流血,家長只要防止小孩再次誤服,陰道出血會自然停止。
●水蛭叮咬
多發生在盛夏季節,有與田水或溪河水接觸史。水蛭咬傷陰道、外陰后,主要表現為陰道局部出血不止,且有圓形叮咬痕跡。對這種情況首先是清洗外陰、陰道及叮咬傷口,然后以消毒紗布或棉花壓迫止血。
●生殖道贅生物
嬰幼兒中,陰道及子宮頸腫瘤雖很少見,但其惡性程度高、發展快,如不能盡早發現、及時治療,對發育和日后的生活都會留下隱患。若發現褲上有血跡、尿頻、尿痛或陰道口有小瘤狀物脫出等情況,家長要密切留意,及時帶孩子去醫院檢查,以免延誤治療。□劉健
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