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近日,北京一名3歲的小姑娘不小心誤吞了體溫計中的水銀,經過北京交通廣播電臺的播出上演了一場“愛心營救”,引起了人們的廣泛關注。
其實家有寶寶,難免會出現一些意外情況,本期我們請來專家為您支招,處理一些常見的寶寶誤吞異物的情況。
誤吞水銀 沒那么可怕
很多家長認為水銀有劇毒,一旦孩子使用體溫計時不小心誤吞了水銀就會萬分緊張。不過,北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科主任醫師郝鳳桐表示,孩子誤吞水銀其實沒那么可怕,因為汞中毒的主要吸收途徑是揮發成氣體后進入人體呼吸道;相反,如果被吞進肚子里,經消化道吸收的量非常少,甚至可忽略不計,不會引起中毒。
一旦孩子誤吞水銀,專家建議,要給孩子用清水漱口、催吐。如果吞食水銀量大,不要劇烈運動,因為水銀比重較大,沉積在體內有可能造成大腸穿孔等。即便吞食得少,也盡量少活動。一般情況下,24小時內水銀會通過大便自然排出。
專家同時強調,有一種情況是要及時到醫院,那就是體溫計打碎割破皮膚,水銀從皮膚上的口子進入體內。如果不及時處理,可能引起皮膚局部發炎。
郝鳳桐還告訴記者,有網友向他咨詢在臥室中打碎一支水銀體溫計,而且只收集起很小一部分,會不會造成危害。對此郝鳳桐表示,一支體溫計中的汞只有1-1.5克,且揮發成氣態需要一個過程,因此不會導致汞中毒。間斷通風是個可行的辦法,不必加重心理負擔。
誤食干燥劑 分類對待處理
很多包裝食品里都有干燥劑,有些小朋友會不小心將其中的干燥劑吃掉,此時該怎么辦呢?
專家介紹,一般市面上的干燥劑,大致上有四種,一種是透明的硅膠,這種是無毒性的,不需作任何的處理。
第二種是咖啡色的三氧化二鐵,這種只有些微的刺激性,讓誤食者喝水稀釋就可以了,除非病人刻意大量服用,產生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉之癥狀,需考慮造成鐵中毒之可能性,必須趕快就醫。
還有兩種均是白色粉末,一種是氯化鈣,也是只有些微的刺激性,只要喝水稀釋就可以了;另一種是氧化鈣,它遇水后會變成碳酸氫鈣之強堿,有腐蝕性,請在家先喝水稀釋,然后送醫院作進一步之處理。
此外,專家強調,對誤食三氧化二鐵、氯化鈣及氧化鈣,在家里均需先喝水稀釋,喝的量以病人體重每公斤1~2ml為準,尤其氧化鈣中毒不宜喝過多的水,以免造成嘔吐,容易使食道再次灼傷。
氣管異物 倒立拍背盡快清除
西安交大附屬二院小兒內科主治醫師劉海燕介紹,小兒氣管異物當中,最多的是花生和瓜子。
孩子之所以容易發生氣管異物,是由小兒生理特點決定的,小兒的氣管與食管交叉處的“會厭軟骨”發育不成熟,功能不健全,當小兒口中含物說話,哭笑和劇烈活動時,容易將口含物吸入氣管內引起氣管阻塞,導致窒息。家長不合理喂養的方法也導致孩子發生氣管異物。
劉海燕建議,預防異物嗆入,首先,不推薦給5歲以下的孩子喂花生、瓜子等堅硬的食物,即使是出了牙;不推薦給3歲以下孩子喂果凍(要吃,一定要用小勺子喂,不要讓孩子自己吃);不要讓孩子嘴里含異物,發現有類似習慣,要及時糾正。對于2歲以下的孩子,家里不要放能放入嘴里的小東西。尤其是對于剛開始學會爬行和走路的孩子;不要在吃飯的時候逗孩子笑,改變邊吃邊說的壞習慣。
一旦發現孩子吃了不該吃的食物,家長千萬別驚慌失措,不要試圖用手把食物從嘴里挖出來,這樣容易嚇住孩子,反而導致孩子嗆入。專家建議可采用倒立拍背法:對于嬰幼兒,家長可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的沖力,迫使異物向外咳出。
劉海燕強調,如果上述方法無效或情況緊急,應立即將患兒急送醫院。本報記者朱瑞娟
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