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　　最近一周，武警醫(yī)院兒科門(mén)診每天僅咳嗽患兒就達(dá)160多人。專(zhuān)家表示，小孩感冒后出現(xiàn)的咳嗽，可能是呼吸感染引起的直接癥狀，也可能是由于呼吸道感染誘發(fā)的過(guò)敏因素而導(dǎo)致咳嗽癥狀的持續(xù)存在，特別是在冬季或環(huán)境污染時(shí)更易發(fā)生。當(dāng)然，引起小孩較長(zhǎng)時(shí)間咳嗽還可能是其他的一些疾病所致。因此，當(dāng)小孩出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)咳嗽不可大意，要把孩子帶到條件好的醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治，以免影響了對(duì)疾病及時(shí)、有效的處理。

　　小兒咳嗽的原因很多，咳嗽不一定是病。武警醫(yī)院兒科李偉生副主任介紹，引起咳嗽有正常和非正常兩種原因，父母一定要辨明究竟，正確對(duì)待。正常情況下，咳嗽?xún)H是孩子正常的生理防御反射，是人體自行清理呼吸道的辦法。比如早上起床時(shí)孩子輕微地咳嗽，這是在清理前一天晚上積存在呼吸道內(nèi)的黏液，父母完全不必?fù)?dān)心。3歲以下的幼兒咳嗽反射較差，可能咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)，如果家長(zhǎng)急著給孩子服藥止咳，痰液不能順利排出，大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，就會(huì)造成氣管堵塞，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致孩子窒息。李偉生強(qiáng)調(diào)，只有由感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病引起的咳嗽，才需要有針對(duì)性地吃藥護(hù)理。如果是一般細(xì)菌感染引起的呼吸道炎癥，應(yīng)用合適的抗生素，治療效果相對(duì)較好。如果病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治療就不合適，而目前臨床上也沒(méi)有真正有效的抗病毒藥物用于治療這類(lèi)疾病。

　　其實(shí)，孩子有病吃藥還不如增加日常保健。李偉生稱(chēng)，孩子咳嗽的原因復(fù)雜，一咳就吃藥，很可能因用藥不當(dāng)而引發(fā)更嚴(yán)重問(wèn)題。注意嬰幼兒保健才是最好的方法。冬季寒冷，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多休息。睡覺(jué)時(shí)應(yīng)用枕頭撐起孩子的后背和頭部，以防咽喉黏液滯留喉嚨內(nèi)。還要注意室內(nèi)空氣的流通，避免煙塵刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因?yàn)橄丛钑?huì)使人體血液循環(huán)加快，從而增加咽喉分泌物的產(chǎn)生，更容易引起咳嗽。平時(shí)要注意保暖，盡量不要給孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽時(shí)產(chǎn)生的急速氣流會(huì)帶走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以冬季還要注意給孩子多喝水，多吃水果。

　　李偉生提醒家長(zhǎng)：如果孩子的咳嗽猛烈、時(shí)間長(zhǎng)，就有可能與特定疾患有關(guān)。作為父母要根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)判斷，帶孩子及時(shí)求診，將對(duì)孩子健康十分有利。最常見(jiàn)的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中帶痰，但沒(méi)伴隨急促的呼吸，可能是普通感冒。如果孩子由喉部發(fā)出略顯嘶啞的聲音，有時(shí)干咳，有時(shí)帶痰，則可能是因流感引起的。另外，孩子接觸花粉等異物就咳嗽，極可能是哮喘?？人詴r(shí)呼吸短促、微弱，多半是支氣管炎。進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)、沙啞的咳嗽，可能是反流性食道炎。若孩子不小心嗆了東西，也會(huì)突然猛烈咳嗽，此時(shí)應(yīng)盡力讓孩子咳出異物，或向醫(yī)生求助。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/武警醫(yī)院兒科副主任 李偉生 文/通訊員 肖金     

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