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什么是斜視?
當兩眼運動協(xié)調、平衡時,兩眼停留在正常的相關位置,也就是兩眼能夠保持對準固定點,或者當兩眼看無限遠時兩眼眼軸保持平行。當眼球位置或運動異常引起雙眼視軸分離時就稱為斜視。
兒童為何易發(fā)生斜視?
發(fā)育不完善:
兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
先天異常:
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所致。也有的由于生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素。
斜視會出現(xiàn)什么癥狀?
癥狀兒童輕度的內、外隱斜視不會引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不適垂直性隱斜視有較明顯的眼睛不舒服,旋轉性隱斜視引起眼睛及全身不適癥狀很明顯。隱斜視的癥狀也與全身健康情況、精神狀態(tài)等因素有關。隱斜視常出現(xiàn)以下癥狀:
1.久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光,這是由于持續(xù)使用神經肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。
2.閱讀時出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行,有時可出現(xiàn)間歇性復視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺得清晰、省力等,甚至發(fā)生雙眼視覺紊亂。
3.立體感覺差,不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經放射性癥狀,如惡心、嘔吐、失眠、結膜和瞼緣充血等癥狀。
斜視的危害
首先是外觀的影響,這也是使患者就醫(yī)的主要動機。
更重要的是,斜視影響雙眼視覺功能,嚴重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動物才具有的高級視覺功能,是人們從事精細工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺,在學習和就業(yè)方面將受到很大的限制。
大部分斜視患者都同時患有弱視。由于斜視患者長期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達到正常。
在兒童時期患上斜視還會影響全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對稱。
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