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成年人若不慎發(fā)生脫臼都會疼痛難忍,何況脆弱的小寶寶?然而,因為骨骼發(fā)育尚不完全,寶寶很容易脫臼,尤其在明媚春光時節(jié),寶寶穿得少了,戶外活動多了,更易發(fā)生脫臼,所以,需提防寶寶脫臼。
什么是脫臼
脫臼,也就是我們經(jīng)常說的“關節(jié)脫位”,主要是指關節(jié)頭從關節(jié)囊中滑出,關節(jié)面失去正常的對合關系,關節(jié)無法正常活動。寶寶最容易發(fā)生脫臼的關節(jié)是肘關節(jié)和肩關節(jié)。
如何發(fā)現(xiàn)寶寶脫臼了
一般來說,脫臼經(jīng)常發(fā)生在1-4歲的寶寶身上。如果寶寶反復多次發(fā)生脫臼,還很容易形成習慣性脫臼。寶寶的小胳膊看似結實,其實,在爸爸媽媽牽著寶寶的小手走路時;給寶寶穿衣服時;寶寶自己玩耍時,如果胳膊猛然受到牽拉,都有可能出現(xiàn)關節(jié)脫臼的現(xiàn)象。這時,大一些的寶寶會哭喊著說出被牽拉的胳膊疼;如果是小寶寶,可能會突然啼哭不止。
但是,在有些時候,由于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠完善,疼痛反應遲緩,有些寶寶在發(fā)生了脫臼后,往往哭幾聲后就會安靜下來。爸爸媽媽可以通過以下幾點仔細觀察,來初步判斷寶寶是否脫臼了:
在可能發(fā)生脫臼的部位,肢體的活動會受到限制。例如,寶寶肘關節(jié)脫臼時,胳膊不能抬舉、取玩具,不能自由活動。
觸碰可能發(fā)生脫臼的部位時,寶寶會因為疼痛而出現(xiàn)劇烈反應。
因為脫臼部位肢體的形態(tài)位置可能會發(fā)生變化移動,所以寶寶可能會出現(xiàn)肢體縮短或者延長、關節(jié)處明顯畸形等癥狀。
可以用這樣的方法簡單測試一下:爸爸媽媽把玩具放在寶寶眼前讓他伸手抓,如果寶寶的手能舉過頭頂,就說明寶寶的胳膊沒有發(fā)生脫臼。反之,如果一直避免使用手臂,或者即使使用了也無法抬高,那么就很有可能是發(fā)生脫臼了。
寶寶容易脫臼的原因
寶寶之所以容易發(fā)生脫臼,歸納起來,原因可能會有以下幾種:
身體發(fā)育尚不完全。嬰幼兒的關節(jié)、韌帶和肌肉都在發(fā)育階段,關節(jié)腔也比較淺,肘關節(jié)囊和韌帶等都比較松弛、薄弱,穩(wěn)定性和保護性都比較差。
大運動能力還沒有發(fā)育協(xié)調(diào)。當爸爸媽媽牽拉不當、寶寶受到外傷或者較強的暴力等時,都容易造成關節(jié)脫臼。
脫臼還與寶寶缺鈣等營養(yǎng)不良問題也有著一定的關系。
很多寶寶都喜歡爸爸拽著他的胳膊起飛、降落,其實像這樣的一類游戲很容易使寶寶的肢體某個部分受力過度,而且這時肩關節(jié)的活動度大,常常會導致寶寶肩關節(jié)脫臼。寶寶在發(fā)生了脫臼以后,如果不能得到及時的處理,可能會使關節(jié)不同程度喪失功能,嚴重時還可能會合并血管、神經(jīng)等的損傷。
脫臼的治療
發(fā)生脫臼后,寶寶會自己選擇一個感覺舒服的姿勢以減輕疼痛。爸爸媽媽盡量不要觸碰患處,迅速送寶寶去醫(yī)院。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,使用適當?shù)臓恳α浚軌蚝芸鞂⒚摼实年P節(jié)復位。關節(jié)復位時,可以聽到清脆的輕微彈響聲或者手指有彈跳感。
還有些寶寶脫臼后,沒能得到及時的治療。脫臼超過24小時或者有反復脫臼史,患處局部可能會有腫脹現(xiàn)象,復位時彈響聲或者手指的彈跳感經(jīng)常不明顯。復位后,即使關節(jié)恢復到原來的位置,受傷的韌帶或者周圍的組織也還是需要一段時間的恢復。寶寶的疼痛感也不一定立刻消失,關節(jié)有可能在幾周的時間內(nèi)都不可以活動。但是,其他癥狀大多能夠立刻得到緩解。在這種情況下,醫(yī)生會考慮使用三角巾等將寶寶肘部固定在直角位置,恢復一段時間后即可。
脫臼后的護理
關節(jié)脫臼的部位會壓迫神經(jīng),這時,稍微動一下拉長的韌帶以及肌肉,就會非常疼。所以,在寶寶脫臼之后,爸爸媽媽不必驚慌失措,首先要好好安慰寶寶;固定脫臼的部位后,盡快送寶寶到醫(yī)院治療。但是,在這個過程中,注意不要隨意移動患肢,以避免移動的過程中可能會對寶寶造成的二次傷害。
如果在脫臼后的幾個小時內(nèi)不能讓關節(jié)恢復原狀,患處周圍的組織腫脹,復原就可能會存在一定的困難。所以,發(fā)生脫臼后,爸爸媽媽及時把寶寶送到醫(yī)院是關鍵。
預防習慣性脫臼
寶寶發(fā)生的脫臼具有反復性和習慣性,發(fā)生一次后很容易反復發(fā)生。關節(jié)復位后,爸爸媽媽應該多加注意,加強預防寶寶:
不要用力牽拉寶寶的胳膊,特別是比較胖的寶寶。
穿脫衣時,動作要輕柔,以免脫臼再次發(fā)生而形成習慣性的脫臼。
還要注意加強寶寶的營養(yǎng)。
隨著年齡的增長,寶寶的韌帶會變得更加結實,骨骼也會更加強壯,脫臼也就很少再會發(fā)生了。
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