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這段時(shí)間氣溫變化大,感冒發(fā)燒的孩子驟然增多起來。在兒科門診,記者見到很多頭上貼著降溫貼的寶寶。據(jù)家長反映,小孩一旦體溫超過38攝氏度,他們就立刻來看急診了,看了醫(yī)生好比吃了顆“定心丸”。但對(duì)沒有發(fā)燒癥狀的感冒,家長一般都是自己做家庭醫(yī)生,給小孩買藥吃。專家指出,這種做法起初沒什么問題,但拖上三五天還不好,就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生。“最怕感冒拖久了演變成慢性扁桃腺炎、腺樣體肥大、支氣管炎、肺炎等其他問題。有些家長等待感冒自愈,一點(diǎn)藥都不用,時(shí)間長了,病情演變的風(fēng)險(xiǎn)性更大”。
輕微感冒
自己用藥別超過5天
小孩感冒很常見,家長自己給孩子用藥也成了習(xí)慣。阿娟就是其中一位,只要寶寶沒有發(fā)燒、腹瀉,她就自己在家給孩子買藥吃。結(jié)果,一次感冒因?yàn)橥系镁昧耍詈缶罐D(zhuǎn)變?yōu)榉窝??!皩殞氃卺t(yī)院里住了16天才出院,從此以后我再不敢大意了?!?/p>
廣東省第二中醫(yī)院兒科主任余德釗表示,如果是單純的流鼻涕、輕微咳嗽,由家長早期給孩子用一些治療感冒的藥物沒多大問題。但是,自己用藥五天還沒有改善,或病情加重了,又或一時(shí)好了一時(shí)又反復(fù),就應(yīng)立即去醫(yī)院就診?!凹议L畢竟不是??漆t(yī)生,小孩感冒十幾二十天了還自己在家用藥,癥狀重就用藥,不重就不用,反復(fù)之后,一是容易產(chǎn)生耐藥性,二是可能拖成其他疾病,比如支氣管炎、肺炎”。
余德釗表示,等待孩子感冒自愈絕不是好主意。因?yàn)樽杂话闶侵v單純的病毒感染性感冒,但從臨床來看,感冒有時(shí)可能伴隨細(xì)菌感染。體質(zhì)不太好的孩子,冒的風(fēng)險(xiǎn)更高。
抗菌素
在醫(yī)生指導(dǎo)下用比較安全
既然感冒早期可以在家用藥,那怎么用才合適呢?余德釗說,感冒初發(fā)時(shí)合并用感冒西藥和中成藥效果會(huì)比較好。前者如小兒氨酚黃那敏顆粒、速效感冒片等,后者如清開靈、板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、夏桑菊等。“南方天氣比較熱,小孩基本是風(fēng)熱感冒為多,表現(xiàn)為發(fā)熱快、口唇紅、咽喉痛、流濁鼻涕等,用上述解表、清熱解毒的藥一般都比較適合?!比绻禽^早期出現(xiàn)的怕冷、流清鼻涕、打噴嚏等癥狀,則可喝生姜紅糖水,或服用小兒速效感冒沖劑,對(duì)癥處理。
至于頭孢(先鋒)、阿莫西林等抗菌素類的藥物,家長在孩子再次發(fā)病時(shí)會(huì)照著上次醫(yī)生的方法用藥,但又沒法把握藥量與療程,更不知道自己用得對(duì)不對(duì),多數(shù)害怕用多了傷害孩子的身體,癥狀稍有緩解,就立刻停用,往往易造成抗生素的誤用與濫用,還是建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用較好。
感冒期間
忌吃寒冷油膩的食物
感冒期間要不要注意飲食禁忌,是家長普遍關(guān)心的問題。對(duì)此,余德釗主任的態(tài)度是肯定的。“不論風(fēng)熱、風(fēng)寒感冒,都要忌吃寒冷的東西?!薄秲?nèi)經(jīng)》說:“飲寒寒冷則傷肺。”孩子感冒期間,雪糕、雪梨、涼酸奶、冰凍飲料、冰凍水一概要禁吃,西瓜、香蕉、橘子等性涼的水果要少吃。另外,老火湯、清補(bǔ)涼等滋補(bǔ)食物會(huì)影響藥物療效,不利于外邪的透發(fā),感冒期間服用滋補(bǔ)品,不但無法補(bǔ)上,往往使病情往嚴(yán)重方向發(fā)展,在感冒期間也不能碰。還有魚是“發(fā)物”,為多數(shù)感冒藥所忌,最好和感冒藥隔開三四個(gè)小時(shí)吃,以免影響藥效。文/羊城晚報(bào)記者 宋導(dǎo) 通訊員 李朝
受訪專家/廣東省第二中醫(yī)院兒科主任 余德釗
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