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　　你家孩子感冒好了嗎？最近這個問題讓家長們很糾結(jié)

　　感冒頻發(fā)，咳嗽難好。看著受罪的孩子，家長們著實頭疼。

　　是孩子們的體質(zhì)下降了？還是最近的空氣質(zhì)量太差？又有什么方法能讓孩子們少生病少感冒？

　　帶著家長的疑惑，我們分別向醫(yī)學(xué)、疾控、氣象等相關(guān)專家發(fā)問。

　　［四問專家］　　　

　　一問：最近感冒的孩子為什么特別多？幼兒園的交叉感染和小孩子的穿衣誤區(qū)

　　“確實很多，來我們門診看病的孩子中，70%都是來看感冒的。”省中醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師叢麗說。

　　東園嬰幼園俞以農(nóng)老師覺得，這和最近許多孩子是剛上幼兒園有關(guān)，每年9月份的時候，都會有一批新的小小孩進(jìn)入幼兒園，因為生活習(xí)慣的變化，以及離家的焦慮情緒，許多孩子的自我抵抗能力就會下降。另外，和家里比起來，幼兒園交叉感染的機(jī)會多了許多，一個孩子感冒了，往往引起連鎖反應(yīng)。

　　杭州市一醫(yī)院兒科副主任楊一華著重談了孩子的著裝問題，希望引起家長注意。

　　“現(xiàn)在的孩子，絕大多數(shù)都是由爺爺奶奶或外公外公帶著的，老人的身子弱，比較喜歡穿很多衣服捂著，但他們忽略的是，小孩子的火氣旺，他們也給裹了厚厚的棉衣。”楊醫(yī)生說，事實上，這樣做不僅不能預(yù)防感冒，反而會導(dǎo)致孩子感冒。

　　“小孩子都非常好動，凡是有一點力氣，都要用來玩掉。一玩，就容易渾身是汗，而厚厚的棉衣捂著，汗揮發(fā)不出去，導(dǎo)致濕氣都進(jìn)了體內(nèi)。人體內(nèi)本身就存在很多病菌，所以特別容易感冒。” 　

　　二問：現(xiàn)在的孩子體質(zhì)真的下降了嗎？ 體質(zhì)是好了，但也不能濫用營養(yǎng)劑

　　許多家長把孩子頻繁感冒歸結(jié)為體質(zhì)下降，事實到底如何？

　　“現(xiàn)在營養(yǎng)好了，生活條件好了，孩子的身體基礎(chǔ)當(dāng)然比以前要好。”中華醫(yī)學(xué)會兒科分會消化學(xué)組組長、省兒保消化內(nèi)科主任陳潔主任醫(yī)師，列舉了一個數(shù)據(jù)：2005年因為腹瀉死亡的孩子比1996年的時候降低了一半，這說明現(xiàn)在孩子的體質(zhì)比以前好了。

　　不過，陳潔提出了一個現(xiàn)象，現(xiàn)在許多家長有過分關(guān)注的傾向，一個很明顯的表現(xiàn)，就是濫用營養(yǎng)劑。就像前面案例中靜靜爸的想法，希望通過服用營養(yǎng)劑給靜靜增強(qiáng)免疫力。

　　“比如秋季腹瀉，是一種由輪狀病毒感染引起的腹瀉，空氣中到處都有輪狀病毒，并不是依靠服用營養(yǎng)劑就能預(yù)防。”據(jù)省兒保門診統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，從11月1日至25日，患有感染性腹瀉的病人有1232例，比今年10月份增加了1081例，比去年同期增加了811例。

　　“當(dāng)孩子長到5歲左右，這種情況就會很少出現(xiàn)，這是因為孩子感染過這種病毒后，就會產(chǎn)生自身的抗體。這也是為什么同樣的空氣環(huán)境，孩子比大人更容易感染的原因。”陳潔說。

　　三問：咳嗽為什么要治療那么長時間？ 引起咳嗽的原因很多，其中過敏性咳嗽最復(fù)雜

　　感冒后許多孩子都會出現(xiàn)咳嗽，咳嗽的治療是困擾許多家長的事情，常常是鼻涕已經(jīng)不流了，但是咳嗽卻一直好不掉，時不時地咳一下，弄得大人和孩子都不安生。

　　為什么孩子的咳嗽這么難治？

　　“一個很重要的原因是沒有對癥治療，因為上呼吸道疾病的多樣性，許多疾病剛一開始的時候，癥狀都是相似的，如果不是經(jīng)驗非常豐富的醫(yī)生，確實會出現(xiàn)誤診的情況。”省兒保的門診主任、呼吸科主任醫(yī)師汪天林說，醫(yī)院里就常常接診到一些從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來的孩子，明明是哮喘，但是一直被當(dāng)成普通感冒來治療，而拖延了病程。

　　“咳嗽的原因很復(fù)雜，引起咳嗽的疾病至少有20多種。”叢麗說，病因的復(fù)雜也是咳嗽比較難治的原因。

　　“和以前比起來，現(xiàn)在過敏性咳嗽的情況大大增加了。”國家級名中醫(yī)、省中醫(yī)院兒科主任俞景茂教授說，這和現(xiàn)在過敏體質(zhì)孩子的增多有很大關(guān)系。當(dāng)孩子處于過敏環(huán)境里時，就會發(fā)生咳嗽，這種咳嗽的治療是最復(fù)雜的，首先是過敏源很難去除，比如空氣中一些有害氣體引起的咳嗽，家長根本沒有辦法幫助孩子消除。

　　“這種咳嗽即使消除了癥狀，還需要鞏固治療，否則很容易再發(fā)作。”俞景茂說，孩子比成人更容易對空氣以及水等環(huán)境中的過敏因素產(chǎn)生反應(yīng)，因為孩子的肺部等呼吸道系統(tǒng)比成人嬌嫩，更何況還有一些孩子，因為先天性的缺陷，肺部還沒有發(fā)育好。　

　　四問：現(xiàn)在的空氣質(zhì)量是不是特別差？ 小孩子動不動生病或是灰霾惹的禍

　　聽聽杭州市疾控中心和省氣象科研所專家的解釋。

　　杭州市疾控中心前陣子做了個課題指出：每年的秋末冬初時是暖濕氣流活躍，而地面層風(fēng)速較小的時期，加之濕度較大，容易形成大霧天氣，對人體健康造成較大損害。

　　小于5微米的顆粒會自由進(jìn)入小氣道，由上而下刺激口腔、鼻腔、咽喉、氣管、支氣管和肺泡等，引起上皮細(xì)胞一系列炎癥反應(yīng)，除增加過敏相關(guān)的疾病外，還會增加呼吸道感染風(fēng)險。這也就是為什么醫(yī)院最近呼吸道疾病患者特別多的原因。

　　省氣象科研所專家柳苗，今年則在重點做灰霾課題。他說，這個天氣下，小孩子動不動就生病，主要是灰霾惹的禍。

　　灰霾，又稱大氣棕色云，中國氣象局的《地面氣象觀測規(guī)范》這么定義它：大量極細(xì)微的干塵粒等均勻地浮游在空中，使水平能見度小于10千米的空氣普遍有混濁現(xiàn)象，使遠(yuǎn)處光亮物微帶黃、紅色，使黑暗物微帶藍(lán)色。

　　杭州的灰霾嚴(yán)重到什么程度？柳苗說：“去年杭州的灰霾天，達(dá)到了200天以上，比珠三角嚴(yán)重一倍。”

　　那么，是什么導(dǎo)致了杭州灰霾的堆積？

　　“污染太厲害了，主要是汽車尾氣污染。”來自交警部門的數(shù)據(jù)，補(bǔ)充了柳苗的說法，到2009年底，杭州市機(jī)動車保有量達(dá)到157.89萬輛，并以每月6000輛的數(shù)量在增長，不到4個杭州人，就有1輛車。

　　“還有一點不知道你有沒有注意到，現(xiàn)在的風(fēng)，越來越?jīng)]風(fēng)的威力了。”柳苗說杭州城市化建設(shè)飛速發(fā)展，城區(qū)面積越來越大，郊區(qū)面積越來越小，到處高樓林立，很容易堆積灰霾，而且一堆積了就“送神”難，“這幾年全省風(fēng)速變小了，以往風(fēng)速有5米/秒，能把灰霾吹干凈，現(xiàn)在只有2—3米/秒，根本吹不動灰霾，除非有暴雨或強(qiáng)冷空氣，風(fēng)速才會大起來。”

　　［專家出招］

　　預(yù)防感冒

　　從生活習(xí)慣做起

　　雖然孩子感冒咳嗽的原因非常多，但增強(qiáng)孩子自身的抵抗力已經(jīng)是家長和醫(yī)生的共識。那么到底該如何幫助孩子提高抵抗力呢？

　　首先，不能拔苗助長。許多家長因為擔(dān)心孩子反復(fù)感冒，采取補(bǔ)充營養(yǎng)劑等方法來防患于未然，其實這樣的做法適得其反。陳潔建議家長還是多多培養(yǎng)自身以及孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣比較重要。

　　其次，不要濫用抗生素。前陣子超級細(xì)菌引發(fā)的危害，大家應(yīng)該都很清楚了。但是，當(dāng)孩子咳嗽長時間不好時，許多家長都會想到用消炎藥，但是這樣的做法其實并沒有效果。叢麗介紹，許多咳嗽抗生素都是無效的，還是找到原因后，再對癥治療比較好。

　　再次，許多人都會問有沒有什么比較好的防病偏方？比如平時煮點什么特別加料的粥或煲個湯會不會比較好。叢麗說，這個不必太刻意，其實只要遵循營養(yǎng)搭配的原則，少給孩子吃點零食，特別是一些過甜和過咸的以及太辣的東西，注意孩子良好的作息習(xí)慣就可以了。

　　最后，醫(yī)生門建議給孩子多增加戶外活動的時間。現(xiàn)在因為城市里孩子活動空間的減少，許多孩子運(yùn)動量都太少了，有空要多帶孩子到陽光下跑步或者散步，都是非常有效的辦法。　　背部墊塊毛巾 　

　　給孩子吸吸汗

　　新華實驗幼托園娃娃部，托班的老師們有一個不錯的預(yù)防感冒辦法，家長們可以學(xué)一學(xué)。

　　老師要求每個家長，給孩子準(zhǔn)備一塊全棉干毛巾。當(dāng)小朋友在進(jìn)行戶外活動時，就把毛巾墊進(jìn)衣服里，貼住整個背，這樣汗水就不會把衣服滲濕了。等玩好了，抽出毛巾，把背擦干，很清爽。這個辦法很管用，家長在家里也可以試一下。作者： 通訊員 王雪飛 于偉 陳員 施水泉 記者 黃淼君 何麗娜 張文華

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