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截至4月11日,2010年全國累計報告手足口病例19萬例,比去年同期上升了38%,其中重癥2119例,死亡94例。春季氣溫回暖,我國手足口病已經進入流行期,專家估計,今后一段時間疫情將進一步上升,防控形勢嚴峻。
手足口病不是新發傳染病,而是一種全球性傳染病,近年在我國廣泛流行,以5~7月為高發期。專家表示,手足口病是一種常見多發傳染病,目前尚無疫苗,但它還是可防可治的。因嬰幼兒和兒童普遍易感,因此做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防的關鍵。
早期識別手足口病
寶寶患了手足口病,又是咳嗽又流口水,還不愛吃東西,嗓子眼還有一些小水泡。最典型的發病過程是中等熱度發熱(體溫在39℃以下),進而出現咽痛,幼兒表現為流口水、拒食。檢查口腔時,可發現咽部黏膜上有多發皰疹,手足等遠端部位也出現丘疹或皰疹,一般有米粒或綠豆樣大小,呈圓形或橢圓形,周圍有紅暈,無明顯瘙癢感。
有的患兒肛門周圍也會出現類似皮疹樣的疹子。它和水痘不同,水痘皮疹以軀干為主,手足口病的皮疹主要出現在肢端,家長還是可以判斷的。
專家提示,一般情況下,患者病愈7~10天后皰疹愈合,不結痂,不留瘢痕。但有極少數患者可并發肺炎、心肌炎、腦膜炎,甚至危及生命,所以對手足口病的防治不能忽視。
手足口病的三大特點
愛攻擊小小孩 手足口病病毒的主要攻擊對象是5歲以下的孩子,尤其以1~2歲嬰幼兒為主。染上該病后,孩子一般會持續發熱,熱程為2~7天不等。體溫越高,熱程越長,病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水,不愛吃東西。幾天后,手、足、口、屁股等部位會出皮疹。
可經多種途徑傳染 手足口病容易傳染,病菌主要通過口腔進入腸道,傳染媒介可以是食物、水、唾液、空氣、臟手、玩具等。另外,小孩喜歡舔手,或者嘗嘗這個摸摸那個,臉對臉親密說話,所以小孩之間打個噴嚏就會被傳染。
病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官 要加強對患者的護理,如出現高熱、白細胞不明原因升高而查不出其他感染病灶時,就要警惕暴發性心肌炎的發生。合并中樞神經系統癥狀的人,以2歲以內患兒多見。
了解癥狀,及早預防
目前,手足口病還沒有預防疫苗,預防手足口病的關鍵是平時養成良好的衛生習慣。在疾病高發期,家長要督促孩子養成飯前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不凈食物的習慣,將孩子的餐具、玩具等用品及時消毒,預防病從口入。盡量避免讓孩子到擁擠的公共場所,以防孩子與患兒親密接觸。加強孩子的營養,增強機體抵抗力,同時注意孩子的休息,避免日光暴曬,防止因過度疲勞降低抵抗疾病的能力。
如果患病,如何護理
孩子患病后應留在家中,直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。一般需隔離2周;患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒,不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬,患兒的糞便需經含氯的消毒劑消毒2小時后傾倒;居室內應保持空氣新鮮,溫度適宜,定期開窗通風,每日進行空氣消毒。居室內應避免人員過多,禁止吸煙,防止空氣污濁,繼發感染。
孩子患病后一周內應臥床休息,多飲溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,因此飲食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜爛時可以吃一些流質食物,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
保持口腔清潔,預防細菌繼發感染,每次餐后用溫水漱口。口腔有糜爛時可涂金霉素、魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合。衣服、被褥要清潔,衣著應寬大、柔軟,經常更換。床鋪應平整干燥。剪短患兒指甲,必要時包裹患兒雙手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的嬰兒,應隨時清理患兒的大小便,保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者,局部可涂擦1%的龍膽紫或抗生素軟膏。手足口病一般為低熱,無需特殊處理,可讓患兒多飲水。如體溫超過38.5℃,可在醫生指導下服用退熱劑。(三健)
鏈接
在衛生部印發的《手足口病診療指南(2008年版)》中,對手足口病重癥病例的早期識別給出了指導:具有以下特征,尤其3歲以下的患者,有可能在短期內發展為危重癥病例,應密切觀察病情變化。
(一)持續高熱不退。
(二)精神差、嘔吐、肢體肌陣攣,肢體無力、抽搐。
(三)呼吸、心率增快。
(四)出冷汗、末梢循環不良。
(五)高血壓或低血壓。
(六)外周血白細胞計數明顯增高。
(七)高血糖。
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