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很多家長一見孩子有發燒、咳嗽、流涕等感冒征象時就,會變得手足無措。為了盡快消除孩子的感冒癥狀,唯恐病變蔓延,他們第一個想到的就是給孩子服用抗生素,以求早日治愈。其實,盲目使用抗生素不但不能幫助消除感冒癥狀,還會延誤病情,危害身體健康。
感冒是小兒最常見的疾病之一,醫學上將它稱之為上呼吸道感染。通常來說,大約90%以上的感冒是由各類呼吸道病毒引起的,以發熱、咳嗽、流涕、鼻塞為主要癥狀。而被家長看作是撒手锏的抗生素則主要對細菌感染起作用,對病毒是完全沒有作用的。因此,對于病毒感染而引起的感冒來說,使用抗生素既不能縮短病程,也不能預防其并發癥的發生。
不僅如此,如果盲目地給病毒性感冒的兒童服用抗生素,就等于是在濫用抗生素,它會引起許多嚴重的后果。首先就是菌群失調。當我們使用抗生素時,人體的正常菌群就會被部分地殺死或抑制,使人體失去防護能力。這時,真正的致病菌就會乘虛而入,引起機體感染,也就是我們常說的醫源性感染。其次則是導致細菌的耐藥性。如果一感冒就用抗生素,那么在抗生素的輪番攻擊下,機體將會很容易產生耐藥性,用的抗生素越多,產生的耐藥性就越強。
那么,究竟什么時候才能使用抗生素呢?這就需要家長有正確的認知,如果兒童得了感冒,不要急著去尋找藥物醫治,而是要分清引起感冒的原因。應帶兒童去醫院查一下血常規,如果檢查結果顯示白細胞計數正常或者較低,其他的淋巴細胞等計數較高就是病毒引起的感冒。而如果白細胞計數較高,則表示是細菌引起的感冒,方可在醫生的指導下使用抗生素。對懷疑有細菌感染的年幼體弱兒及重癥患兒,以及氣管炎、肺炎、中耳炎等小兒感冒最常見的并發癥等,抗生素治療也是必不可少的。但要注意的是,使用抗生素一定要按療程用藥,切不可見有效果就自行停藥,以免引起病情反復。
□上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科 錢繼紅(副主任醫師) 陳 薇
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