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　　不少哮喘患者每年冬天會(huì)反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的間隔時(shí)間會(huì)越來(lái)越短，而忽略了緩解期的治療，是一個(gè)最基本的原因。哮喘是氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥疾病，且長(zhǎng)期持續(xù)存在，故對(duì)正常人習(xí)以為常的冷空氣、感冒、運(yùn)動(dòng)、塵螨、花粉等刺激，會(huì)出現(xiàn)異乎尋常的反應(yīng)，致使氣道痙攣狹窄、氣道受阻，出現(xiàn)胸悶、氣喘、咳嗽等癥狀。

　　臨床發(fā)現(xiàn)，哮喘患者氣道狹窄、氣流受阻是可逆性的，經(jīng)過(guò)治療可有效緩解。然而，因緩解期氣道炎癥依然存在，故若不繼續(xù)治療還會(huì)悄然進(jìn)展，并導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作和遷延不愈。不少兒童患者成人后病根不斷，漫長(zhǎng)的病程造成氣道結(jié)構(gòu)改變，使氣道狹窄、氣流受阻不在可逆，最終發(fā)展為肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病。

　　可見(jiàn)，要避免屢治屢發(fā)的嚴(yán)重后果，必須重視緩解期的治療，抑制氣道炎癥反應(yīng)，并實(shí)施分級(jí)療法。即從與病情相應(yīng)的那一級(jí)治療方案開(kāi)始用藥，病情減輕后再降級(jí)治療，減少用藥種類(lèi)與劑量，當(dāng)病情加重時(shí)立即升級(jí)治療，即增加用藥種類(lèi)和劑量。還要強(qiáng)調(diào)的是：在整個(gè)治療過(guò)程中，患者(或家屬)應(yīng)與醫(yī)生密切配合，定期隨訪(fǎng)，建立起伙伴關(guān)系，讓醫(yī)生全面掌握和評(píng)估患者病情，決定和調(diào)整治療方案。所以，當(dāng)患者對(duì)疾病感到疑慮困惑時(shí)，請(qǐng)及時(shí)向主管醫(yī)生傾訴，以獲得有益的指導(dǎo)與忠告。

　　舒爾(市醫(yī)保定點(diǎn)上海港華醫(yī)院哮喘專(zhuān)家組成員)

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